穴位详解
【取穴方法】
1.俯卧屈膝，先取腘窝正中委中；
2.自身五指并拢为 5 寸，垂直向下量至小腿肌肉隆起最高点；
3.小腿用力绷紧，腓肠肌分叉正中凹陷，按压酸胀明显即为承筋；
快速参照：合阳（委中下 2 寸）与承山连线中点附近。
【核心功能与主治】
1. 下肢筋脉痹痛
急性腰扭伤、腰肌劳损、坐骨神经痛；小腿酸胀沉重、腓肠肌抽筋、久站下肢麻木、下肢痿软无力、膝后侧拘紧疼痛。
2. 肛肠湿热病证
内外痔红肿疼痛、便血、肛门坠胀、脱肛、顽固性便秘、排便费力。
3. 杂证
霍乱吐泻、周身瘾疹、鼻衄、癫疾、头痛身重、小便涩滞不畅。
现代临床适用
腓肠肌痉挛、下肢肌筋膜炎、痔疮、习惯性便秘、腰椎间盘突出伴小腿放射痛。
保健方法
【针刺法】
直刺 0.5～1 寸，禁止深刺、强捣；针感局部酸胀，向下放射至足底。
寒湿抽筋、腰腿冷痛：补法，配合温针灸；
痔疮肿痛、肠热便秘：轻泻，快速出针不留久针。
拔罐:寒湿小腿冷痛、虚寒痔疮留罐 5～8 分钟；痔疮红肿出血、肠热便秘仅轻拔 3 分钟，不宜久留。
【按摩法】
俯卧，拇指用力按揉双侧承筋，顺时针揉 3～5 分钟；夜间抽筋、久坐小腿发沉、痔疮不适随时操作，酸胀感扩散至足底为佳。
【艾灸法】
✅适宜：小腿常年冰凉、反复抽筋、虚寒久痔、大便稀溏；艾条悬灸 5～10 分钟，艾炷 3～5 壮。
❌禁忌：痔疮出血鲜红、肠热便秘、皮肤小腿红肿热痛、阴虚潮热盗汗者禁灸。
“承筋委中下五寸，痔疾腿痛抽筋温”
本穴处在小腿后侧腓肠肌最丰厚隆起的肌腹正中，人体站立、行走全靠此处筋肉承托全身重量，是足太阳经筋汇聚之地，故名承筋；别名 “直肠”，直指其善治痔疮、肛肠诸疾的专长。