一、药物组成
【传统经典七宝散配伍】
紫苏、陈皮、香附、白芷、茯苓、桔梗、甘草
方名释义:本方共计七味药材,功效平和,外可散风寒表邪,内能理气化湿和中,内外兼顾,珍贵稳妥,故名七宝散。多用于寒湿外感兼有脾胃气滞湿阻,是儿科与内科常用平和表里方。注意:同名七宝散版本众多,本文收录通行理气解表版本。
【现代临床常用剂量】
紫苏叶9g,陈皮9g,香附9g,白芷6g,茯苓12g,桔梗6g,炙甘草6g
加减拓展:恶寒无汗加生姜、葱白;湿重身困加苍术、厚朴;食积腹胀加神曲、麦芽;呕吐明显加半夏、藿香;泄泻甚者加炒白术、薏苡仁;头痛明显加川芎;咽喉不适加牛蒡子;小儿用量酌情减量。
二、功用
疏风散寒,理气和中,健脾化湿
三、主治:外感风寒,气滞湿阻证
【典型临床症状】
恶寒微发热,头痛头重,肢体困乏;胸膈痞闷,脘腹胀满;恶心嗳气,或呕吐、大便溏软;舌苔薄白腻,脉浮缓。 病机:外感风寒,卫表失和;平素脾胃气滞,湿浊内生,表里同病。单纯发汗易损伤脾胃,单纯和中难以散表邪。本方轻散表寒、行气理脾、淡渗化湿,表里同治,药性平和。
【现代疾病适用】
普通感冒(寒湿型)、胃肠型感冒、急性胃肠炎轻症、小儿四时感冒兼消化不良、换季外感伴随腹胀纳差。
四、方解(君臣佐使)
【君药:紫苏、白芷】
紫苏疏风散寒、理气和胃;白芷散风寒、止头痛、燥湿,共散肌表寒湿之邪。
【臣药:陈皮、香附、桔梗】
陈皮理气燥湿和胃;香附疏肝行气、消胀除满;桔梗宣通肺气,开宣上焦气机,助解表、散胸膈痞闷。
【佐药:茯苓】
健脾渗湿,疏导中焦湿浊,改善便溏身重,防止湿邪滞留。
【使药:炙甘草】
益气和中,调和诸药,缓和辛散药物之燥性。
五、古今煎服用法
【古法服用要点】
上药为粗末,水煎温服;避风保暖,饮食清淡,忌生冷油腻,减轻脾胃负担。
【现代常规用法】
药材冷水浸泡20分钟,中火煎煮20分钟,不宜久煎;复煎一次,药液混合,温服,每日1剂;小儿根据年龄减量,少量频服。
六、使用禁忌
1、风热感冒,高热、咽喉肿痛、舌红苔黄者不宜单独使用;
2、阴虚外感、干咳少痰、口干咽燥慎用辛温香燥之品;
3、湿热泄泻、大便臭秽、舌苔黄腻需配伍清热利湿药;
4、本方药性偏轻,重症高热、严重吐泻者应当配合其他方药。
七、配伍特点
轻散表寒与行气化湿并举,宣上、和中兼顾。解表不峻猛,行气不破气,药性平和,老少皆宜。 类方鉴别: 1. 七宝散:七味药,轻散风寒,侧重气滞湿轻证; 2. 藿香正气散:解表化湿力更强,适合寒湿重症吐泻; 3. 香苏散:紫苏、香附、陈皮、甘草,单纯理气解表,缺少祛湿止痛之力。 备注:古籍中存在多处同名“七宝散”,有眼科方、外科方,临床使用需核对药物组成。
七宝苏芷苓甘桔,香附陈皮七味集; 风寒外感兼湿滞,解表和中此方宜。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点