一、药物组成
【标准药典配伍】
人参、炒白术、茯苓、甘草、陈皮、山药、莲子、炒山楂、炒六神曲、炒麦芽、泽泻
方名释义：本方以四君子健脾固本，配伍消食、固肠、利湿之品，开启脾胃运化功能，恢复纳食能力，故名启脾丸。兼顾健脾与消食，补而不滞，消不伤正，是儿科、内科脾虚食积通用方。
【现代汤剂参考剂量】
党参12g（代人参），炒白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，陈皮6g，山药12g，莲子10g，山楂10g，神曲10g，麦芽10g，泽泻8g
加减拓展：小儿积食内热加胡黄连、鸡内金；久泻脱肛加黄芪、升麻；虚寒腹冷加干姜、砂仁；食积腹胀重加木香、厚朴；口干阴虚去泽泻，加麦冬、玉竹。
二、功用
健脾和胃，消食止泻
三、主治：脾胃虚弱，食积内停证
【典型临床症状】
食欲不振、厌食挑食，食后脘腹胀满；神疲乏力，少气懒言；大便稀溏，夹不消化食物残渣；形体消瘦、面色萎黄；舌淡苔薄白腻，脉细弱。 病机：脾胃气虚，腐熟运化无力，饮食停滞胃肠形成食积；单纯补气易壅滞腹胀，单纯消食易损伤正气，本方健脾固本搭配消食导滞，消补同施。
【现代疾病适用】
小儿功能性厌食、儿童消化不良、成人脾虚型慢性胃炎、慢性肠炎、积食性腹泻、病后体虚纳差。
四、方解（君臣佐使）
【君药：人参、白术、茯苓、甘草（四君子汤）】
四君子益气健脾，夯实脾胃根本，增强运化能力，解决脾虚之本。
【臣药：山楂、神曲、麦芽】
焦三仙合用，消食化积，化解肉食、米面、果蔬各类食积，消除腹胀纳呆标证。
【佐药：陈皮、山药、莲子、泽泻】
陈皮理气和胃，消胀除满；山药、莲子健脾固肠止泻；泽泻淡渗利湿，疏导湿浊，防补药滋腻碍胃。
五、服用方法
【丸剂古法用法】
炼蜜为丸，温水送服，空腹进食前服用；饮食清淡，少食生冷、油炸、甜腻零食，减轻脾胃负担。
【现代汤剂用法】
全部药材冷水浸泡25分钟，中火煎煮30分钟，复煎一次，药液混合，早晚分温服，每日1剂；小儿减量。
六、使用禁忌
1、湿热食积、口臭便秘、舌红苔黄腻者不宜单用；
2、单纯实热积食、无脾虚乏力者，不宜长期服用补益药；
3、阴虚口干、大便干结者慎用泽泻利湿；
4、感冒发热期间暂停服用，避免闭门留寇。
七、配伍特点
消补兼施，健脾不壅滞，消食不伤脾。四君子固本，焦三仙消积，山药莲子固肠，陈皮泽泻理气渗湿，兼顾虚、积、湿三类病机。 类方鉴别： 1. 启脾丸：脾虚兼食积，健脾+消食，适合久虚夹积、便溏纳差； 2. 保和丸：纯消食，无健脾补气，专治单纯实积； 3. 四君子汤：纯健脾补气，无消食之力，仅治单纯脾虚乏力。
启脾四君楂曲麦，陈皮山药莲子泽； 脾虚食积腹胀泻，健脾消食功效佳。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点