一、药物组成
【《伤寒论》原方配伍】
大黄、葶苈子、芒硝、杏仁、甘遂、白蜜
方名释义：本方专治水热互结之大结胸，制成丸剂，药力缓和持久，故名大陷胸丸，与大陷胸汤同证但剂型、药力轻重有别。
【现代临床常用剂量（丸剂折算）】
大黄12g，葶苈子9g，芒硝9g，杏仁9g，甘遂1.5g（研末冲服），白蜜30g
加减拓展：胸中疼痛剧烈加瓜蒌、枳实；咳喘痰多加苏子、桑白皮；身热明显加石膏、栀子；体虚者加大白蜜用量缓和峻烈之性。
二、功用
泻热逐水，泻肺平喘，缓攻结胸
三、主治：水热互结，胸中结胸轻缓证
【典型临床症状】
胸中硬满而痛，颈项拘急不舒、状如柔痉，咳喘胸闷，身有潮热，大便秘结，小便短少，舌红苔黄腻，脉沉滑有力。病机：邪热内陷胸中，与水饮痰浊互结，水热壅滞胸膈，肺气不利，腑气不通。
【现代疾病适用】
渗出性胸膜炎、胸腔积液、重症肺炎咳喘伴胸腔积水、心包积液、胸腹水属水热互结轻症、顽固性痰热咳喘兼大便秘结。
四、方解（君臣佐使）
【君药：甘遂】
苦寒有毒，专逐胸膈积水，攻破水热互结之邪，为逐水峻药，直达胸膈水饮病所。
【臣药：大黄、芒硝】
大黄泻热通腑，荡涤实热；芒硝软坚破结，二药从下而泄，使胸膈水热从大便排出，上下分消水热。
【佐药：葶苈子、杏仁】
葶苈子泻肺逐水、降气平喘；杏仁宣降肺气，疏通胸膈气机，缓解咳喘胸闷，开胸散结。
【使药：白蜜】
甘润缓和，缓和甘遂、大黄峻烈毒性，延缓药力，使丸剂缓攻，不伤正气，适合体质偏弱之人。
五、古今煎服用法
【古法服用要点】
大黄、葶苈、杏仁、芒硝捣丸，甘遂细末裹入，白蜜为丸，温水送服；得下利止服，禁食生冷、油腻、助水生热食物。
【现代常规用法】
诸药研细，白蜜炼丸，分2次温水送服；甘遂不可过量，每日总量不超1.5g；泻下积水后立即停药，不可连续久服。
六、使用禁忌
1、脾胃虚寒、阳虚水饮无热象者禁用；
2、孕妇、经期、产后、极度体虚、气血衰败者严禁使用；
3、甘遂有毒，不可与甘草同服（相反配伍）；
4、阴虚津亏、干咳无痰、无实水实热者不宜使用；
5、肾功能不全、消化道溃疡出血者禁用。
七、配伍特点
逐水、泻热、泻肺三法并用，丸剂缓攻。对比大陷胸汤：汤剂峻猛，专治水热结胸重症、疼痛剧烈；本方加葶苈、杏仁泻肺平喘，白蜜缓其峻烈，药力持久缓和，适合结胸兼咳喘、体质偏弱不耐猛泻者。
大陷胸丸硝黄遂，葶苈杏仁白蜜随； 水热结胸颈项强，缓攻逐水此方推。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点