养胃增液汤

一、药物组成

【标准原方配伍】

石斛、北沙参、玉竹、麦冬、白芍、甘草、麦芽

方名释义：胃喜润恶燥，久病、过食燥热、长期发汗均可耗伤胃中津液，胃阴不足则受纳失司。本方滋养胃阴、增生津液，恢复胃腑濡润之性，故名养胃增液汤。是治疗脾胃阴虚厌食代表方剂。

【现代临床常用剂量（成人参考，小儿酌情减量）】

石斛10g，北沙参12g，玉竹10g，麦冬12g，白芍10g，炙甘草6g，炒麦芽12g

加减拓展：口干甚者加天花粉、芦根；大便干结加火麻仁、瓜蒌仁；手足心热、虚热明显加地骨皮、银柴胡；烦躁夜眠不安加酸枣仁、莲子；纳差显著加谷芽、山药；兼有轻微干呕加竹茹。

二、功用

养胃育阴，生津增液，和胃消食

三、主治：脾胃阴虚证

【典型临床症状】

不思进食，食少饮多；口干咽燥，唇干；皮肤干燥，手足心热；大便偏干，小便偏黄；舌红少津，苔少或花剥，脉细数。 病机：温热病后期耗伤胃阴，或嗜食辛辣香燥、过用温燥药物，胃中津液亏虚。胃失濡润，不能腐熟水谷，故而厌食；阴虚而生虚热，产生口干、手足心热。本方重在滋养胃阴，佐以消食和胃，养阴而不滋腻碍胃。

【现代疾病适用】

小儿厌食症（胃阴不足型）、慢性胃炎胃阴虚证、热病后期胃肠功能紊乱、干燥综合征轻症、反复口舌干燥、功能性消化不良属胃阴亏虚者。

四、方解（君臣佐使）

五、煎服用法

【服用要点】

水煎温服；饮食清淡，忌食油炸、辛辣、燥热零食；不宜大量饮用冰水，避免耗伤胃阴。小儿少量频服更佳。

【现代常规用法】

药材冷水浸泡30分钟，中火文火煎煮30分钟，复煎一次，两次药液混合，早晚温服，每日1剂；儿童根据年龄、体重酌情减量。

六、使用禁忌

1、脾胃虚寒、大便稀溏、舌苔白厚腻者不宜单独长期服用；
2、痰湿偏重、口黏痰多，养阴药易助湿，需配伍化湿行气药；
3、食积实证、口臭腹胀、苔厚垢者，当先消食导滞；
4、外感发热期间暂停服用，避免闭门留邪。

七、配伍特点

甘凉养阴为主，佐以和胃消食。滋养胃阴而不滋腻壅胀，兼顾开胃进食，专为胃阴不足、纳食不佳设立。 类方鉴别： 1. 养胃增液汤：侧重小儿胃阴不足厌食，配伍麦芽消食； 2. 益胃汤：沙参麦冬生地玉竹冰糖，纯养阴，无消食柔肝之品； 3. 沙参麦冬汤：清养肺胃，多用于温燥咳嗽； 4. 一贯煎：滋养肝肾之阴，主治胁痛胃痛，重在疏肝。