一、药物组成
【《脾胃论》原方配伍】
葛花、木香、砂仁、白豆蔻、青皮、陈皮、人参、白术、茯苓、神曲、干姜、猪苓、泽泻
方名释义:酲(chéng),指醉酒之后烦闷眩晕的状态,后世常俗写作“醒”。本方重用葛花善解酒毒,表里分消酒湿,健脾温中、行气消滞,化解酒湿蓄积,故名葛花解酲汤,俗称葛花解醒汤,是中医公认解酒第一方。
【现代临床常用剂量】
葛花12g,木香6g(后下),砂仁6g(后下),白豆蔻6g(后下),青皮9g,陈皮9g,党参12g(代人参),炒白术12g,茯苓12g,神曲10g,干姜6g,猪苓9g,泽泻10g
加减拓展:酒热偏重、面红口干、苔黄,去干姜,加黄连、黄芩;头痛眩晕加菊花、蔓荆子;呕吐剧烈加半夏、竹茹;长期酒积胁痛加郁金、赤芍;阴虚体质减少豆蔻、干姜等温燥药。
二、功用
分消酒湿,温中健脾,理气和胃
三、主治:酒湿内停,脾胃虚寒证
【原文主治概要】
治饮酒太过,呕吐痰涎,心神烦乱,胸膈痞塞,手足战摇,饮食减少,小便不利。
【典型临床症状】
醉酒后头痛眩晕,恶心呕吐痰涎;心胸烦闷,胸膈痞闷;肢体困重、手足震颤,纳食减少;小便不利;舌苔白腻,脉象滑。 病机:酒性湿热,过量饮酒损伤脾胃,运化失司,酒湿停滞中焦。本方采用表里分消之法,葛花散酒湿从肌表而出,苓泽导湿从小便下行,同时健脾温中、行气消滞。
【现代疾病适用】
轻症急性酒精中毒、酒后胃肠不适、酒精性脂肪肝轻症、长期嗜酒引发消化不良、酒后头痛眩晕。 重要提示:重度酒精中毒、意识昏迷必须立刻西医急救,本方仅作为轻症调理使用,不可依赖本方长期酗酒。
四、方解(君臣佐使)
【君药:葛花】
善解酒毒,醒脾和胃,轻清宣散,引导酒湿从肌表外泄,为本方核心解酒药物。
【臣药:猪苓、泽泻、茯苓、白术、党参、干姜】
猪苓、泽泻、茯苓利水渗湿,导酒湿从小便排出;党参、白术健脾益气;干姜温中散寒,上下分消湿邪,顾护受损脾胃。
【佐药:青皮、陈皮、木香、砂仁、白豆蔻、神曲】
诸多香燥药行气消胀、芳香醒脾;神曲消食化积,化解酒食停滞,改善脘痞纳差。
五、古今煎服用法
【古法服用要点】
上药锉为粗末,水煎温服,服药后微微出汗为佳;服药期间禁酒、生冷、油腻食物。
【现代常规用法】
药材冷水浸泡25分钟,木香、砂仁、白豆蔻最后5分钟下入;中火煎煮25分钟,复煎一次,药液混合,温服,每日1剂。
六、使用禁忌
1、酒积化热、湿热重症,面赤烦躁、苔黄厚腻,慎用干姜、豆蔻温燥;
2、阴虚津亏、口干盗汗人群不宜长期连续服用;
3、重度酒精中毒昏迷者禁止单用本方,立即就医;
4、本方仅用于酒后救急调理,不可当作长期饮酒的防护药方。
七、配伍特点
表里上下分消酒湿。葛花散湿于表,苓泽利湿于下;健脾温中顾护脾胃,行气消滞解除胀满。散湿不伤正气,健脾而不壅滞气机。 类方鉴别: 1. 葛花解酲汤:专治酒湿伤脾,具备独特解酒功效; 2. 五苓散:利水渗湿温阳,无解酒毒作用; 3. 平胃散:燥湿和胃,针对普通湿阻中焦,无解酒之力。 备注:“解醒汤”为民间俗写,标准方名写作“葛花解酲汤”。
葛花解酲蔻砂香,青陈参术苓干姜; 曲猪泽泻分酒湿,酒伤脾胃此方良。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点