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葛花解酲汤

gé huā jiě chéng tāng

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方剂归类

调和肠胃剂

一、药物组成

【《脾胃论》原方配伍】

葛花、木香、砂仁、白豆蔻、青皮、陈皮、人参、白术、茯苓、神曲、干姜、猪苓、泽泻

方名释义:酲,指饮酒过后酒醉不醒、头晕烦闷之状态。本方重用葛花善解酒毒,兼健脾渗湿、行气和胃,化解酒湿蓄积,故名葛花解酲汤。专治酒湿内伤,标本兼顾,为解酒第一方。

【现代临床常用剂量】

葛花12g,木香6g(后下),砂仁6g(后下),白豆蔻6g(后下),青皮9g,陈皮9g,党参12g(代人参),炒白术12g,茯苓12g,神曲10g,干姜6g,猪苓9g,泽泻10g

加减拓展:酒热偏重、面红口干去干姜,加黄连、黄芩;头痛眩晕加菊花、蔓荆子;恶心呕吐剧烈加半夏、竹茹;胁肋胀痛加郁金、柴胡;长期酒积血瘀加丹参、赤芍;阴虚明显减少豆蔻、干姜温燥药。

二、功用

分消酒湿,温中健脾,理气和胃

三、主治:酒湿内停,脾胃虚寒证

【原文主治概要】

治饮酒太过,呕吐痰涎,心神烦乱,胸膈痞塞,手足战摇,饮食减少,小便不利。

【典型临床症状】

醉酒之后头痛眩晕,恶心呕吐痰涎;心胸烦闷,胸膈痞闷;肢体震颤困重,纳食减少;小便不利;舌苔白腻,脉滑。 病机:酒性湿热,过量饮酒损伤脾胃,水湿不得运化,酒湿壅滞中焦。本方发汗、利小便分消酒湿,健脾温中,行气消滞,使湿邪从上下分消。

【现代疾病适用】

急性酒精中毒轻症、酒后胃肠不适、酒精性脂肪肝轻症、长期嗜酒消化不良、酒后头痛眩晕、酒湿导致的高脂血症辨证属寒湿酒积者。 重要提示:重度酒精中毒须立即西医急救,本方仅作轻症调理。

四、方解(君臣佐使)

【君药:葛花】

独善解酒毒,醒脾和胃,轻清宣散,使酒湿从肌表外泄,为解酒核心药物。

【臣药:猪苓、泽泻、茯苓、白术、人参、干姜】

苓、泽利水渗湿,导酒湿从小便而出;参、术健脾益气;干姜温中散寒;上下分消,健脾固本,防止酒湿反复内生。

【佐药:青皮、陈皮、木香、砂仁、白豆蔻、神曲】

诸香药行气消胀、醒脾和胃;神曲消食化积,化解酒食停滞,改善脘痞纳差。

五、古今煎服用法

【古法服用要点】

上药共为粗末,水煎温服;服药后微微出汗为佳;服药期间禁酒、生冷油腻。

【现代常规用法】

药材冷水浸泡25分钟,木香、砂仁、白豆蔻最后5分钟下入;中火煎煮25分钟,复煎一次,药液混合,温服,每日1剂。

六、使用禁忌

1、酒积化热、湿热重症,面赤烦躁、口苦苔黄腻者,慎用干姜、豆蔻温燥;
2、阴虚津亏、口干舌燥、盗汗者不宜长期服用;
3、重度酒精中毒、意识昏迷,禁止单用本方,立刻就医;
4、本方重在救一时酒伤,不可当作日常长期饮酒后的常规用药。

七、配伍特点

上下分消,表里并治。葛花散酒湿于表,苓泽利酒湿于下;健脾温中顾护脾胃,行气消滞解除胀满。散湿而不伤正,健脾而不壅滞。 类方鉴别: 1. 葛花解酲汤:专治酒湿伤脾,分消酒毒,侧重酒后脾胃困滞; 2. 五苓散:利水渗湿温阳,无解酒毒之功; 3. 平胃散:燥湿和胃,适合普通湿阻,无解酒作用。

葛花解酲蔻砂香,青陈参术苓干姜; 曲猪泽泻分酒湿,酒伤脾胃此方良。

【方歌】概括本方组成、功效与主治要点