半硫丸

一、药物组成

【《太平惠民和剂局方》原方】

半夏、硫黄，生姜汁为丸

方名释义：方中半夏、硫黄二药等分合用，姜汁糊丸，故名半硫丸。硫黄温补肾阳、润通大肠，半夏燥湿降浊，专治命门火衰、寒浊凝滞之冷秘。

【现代临床参考配比与用量】

制半夏100g，制硫黄50g，共研细粉，生姜浓汁泛为水丸；成人每次3～5g，温水空腹送服，每日1次

安全提示：生硫黄有毒，必须经炮制去毒后方可入药；不可长期连续服用；服药期间禁食生冷、冰饮、寒性瓜果。 加减运用：阳虚腰膝冷痛加肉苁蓉、肉桂；气虚排便无力加黄芪、党参；腹中冷痛明显加干姜、高良姜。

二、功用

温肾助阳，润燥通便，燥湿降浊

三、主治：肾阳亏虚，寒浊内停冷秘证

【典型临床症状】

大便艰涩难行，数日一行，粪质不干但排出无力；脐腹冷痛、喜温喜按；畏寒肢冷，腰膝发凉，小便清长；或兼有胸膈痰痞，舌苔白滑，脉沉迟。 病机：年老体弱、久病耗伤命门之火，肾阳不足，阴寒浊痰凝滞肠道，大肠失于温煦，传导无力，形成纯寒无热之冷秘。

【现代疾病适用】

老年性阳虚习惯性便秘、甲状腺功能减退伴便秘、久病体虚胃肠动力不足、虚寒型肠功能紊乱。

四、方解（君臣佐使）

五、古今服用方法

【古法服用要点】

半夏、硫黄等分研细末，生姜汁拌匀，制梧桐子大小丸剂，空腹温米汤或温水送服；大便通顺即停药，忌一切寒凉饮食。

【现代常规用法】

丸剂温水空腹送服，每日1次；连续服用不超过7天，阳虚改善后换用济川煎等温润方巩固，避免硫黄蓄积。

六、使用禁忌

1、热结便秘、口干口臭、舌红苔黄燥、痔疮出血热证者禁用；
2、阴虚津亏便秘，手足心热、潮热盗汗者禁用；
3、孕妇、婴幼儿、肝肾功能不全人群严禁服用；
4、胃热嘈杂、湿热痰多、脘腹灼热者不宜使用；
5、不可超大剂量、长期久服，防止硫黄蓄积中毒。

七、配伍特点

药简力专，温阳与降浊相配。硫黄温补肾阳治本，半夏降浊行气治标，姜汁护胃制燥。 与济川煎鉴别：济川煎温润填精，药性平和，适合精血亏虚轻度虚秘；本方硫黄大温，针对阳虚寒凝深重、畏寒明显的冷秘，温阳通便之力更强。