一、药物组成
【基础原方配伍】
大黄，黄连，黄芩，附子
方名释义：本方出自《伤寒论》，三黄清泻胃中邪热以消痞，附子温扶下焦阳气，寒药与热药同用，专治热痞而兼阳虚，故名附子泻心汤。本方煎法特殊，三黄沸水浸渍，附子另煎取汁。
【现代常用基础配比】
大黄6g，黄连3g，黄芩3g，制附子9g
加减拓展：痞满较重加厚朴、枳实；汗多加黄芪、白术；阳虚畏寒明显加重附子用量；胃脘嘈杂反酸加吴茱萸。
二、功用
泻热消痞，温阳固表
三、主治：热痞兼阳虚证
【典型临床症状】
心下痞满，按之柔软不痛，恶寒，汗出，舌质淡，苔黄，脉沉。 病机：邪热壅滞胃脘，气机郁闭故心下痞；阳气虚衰，卫外不固，故恶寒汗出，形成上热下寒、寒热错杂病机。
【现代疾病适用】
慢性胃炎、功能性消化不良、胃肠神经官能症辨证属胃热痞满兼有阳虚卫虚者。
四、方解（君臣佐使）
【君药：大黄】
苦寒，泻热开痞，清泄胃脘郁热，通降气机。
【臣药：黄连、黄芩】
黄连、黄芩苦寒清热，助大黄清泻中焦邪热，消除痞结。三黄用沸水浸渍，取其轻清之气，意在泻热消痞，而不重泻下。
【佐药：制附子】
大温，温补肾阳，固护肌表，针对阳虚恶寒汗出；附子单独久煎，专取温阳之力，寒热分煎，各司其职。
五、使用方法
【古法要点】
大黄、黄连、黄芩以沸水浸泡，附子另煎，两汁相合，分温再服。
【现代常规用法】
制附子先煎，大黄、黄连、黄芩开水浸泡取液，两药液混合，每日1剂，分两次温服。
六、使用禁忌
1、单纯热痞无阳虚者不宜用附子；
2、纯属虚寒痞满，无胃热者忌用；
3、附子务必炮制，必须先煎，防中毒；
4、阴虚火旺、内热炽盛者慎用；
5、孕妇慎用。
七、配伍特点
寒热并用，清上温下；特殊煎法，苦寒药轻取气分以消痞，附子久煎专于温阳，清而不伤阳，温而不助热。 类方鉴别： 1.附子泻心汤：热痞，兼阳虚恶寒汗出； 2.大黄黄连泻心汤：单纯热痞，无阳虚； 3.半夏泻心汤：寒热错杂，以呕吐下利为主。
附子泻心用三黄，寒加热药以维阳； 痞乃热邪寒药治，恶寒加附治相当。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点
清热剂
清热剂主要用于治疗温、热、火、毒等邪气所致的里热病证，症见高热、烦躁、口燥咽干、舌红苔黄、脉数等。根据热证的类型、部位、阶段，分为清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热五大类。
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