一、药物组成
【基础原方配伍】
黄连,天花粉,生地,藕汁,牛乳,姜汁,蜂蜜
方名释义:消渴方专治消渴病证,故名消渴方。本方以清胃热、养津液为核心,清热而不伤阴,养阴而不滋腻,善治胃热炽盛、津液耗伤之中消证。
【现代常用基础配比】
黄连6g,天花粉15g,生地黄15g,藕汁适量,鲜牛乳适量,姜汁少许,蜂蜜适量
加减拓展:口渴甚者加麦冬、玄参;多食易饥加石膏、知母;小便频多加葛根、五味子;阴虚明显加玉竹;兼有血瘀加丹参。
二、功用
清热生津,养阴润燥
三、主治:胃热津伤之消渴(中消)
【典型临床症状】
口干咽燥,烦渴多饮,多食易饥,形体消瘦,小便量多,大便偏干,舌红苔黄燥,脉滑实有力。 病机:胃火亢盛,消灼津液,津液亏虚不能上承,故烦渴善饥;胃热耗伤水谷精微,肌肉失养,日渐消瘦。本方清泻胃火,滋养阴液,标本兼顾。
【现代疾病适用】
2型糖尿病、甲状腺功能亢进,辨证属于胃热津伤、消渴中消者。
四、方解(君臣佐使)
【君药:黄连、天花粉】
黄连清泻胃火,直折火热之源;天花粉清热生津,润燥止渴,专治燥热烦渴。
【臣药:生地黄、藕汁】
生地养阴清热、凉血生津;藕汁甘寒生津,辅助滋养耗伤之阴液。
【佐药:牛乳、姜汁】
牛乳补虚润燥;少量姜汁防寒凉药物损伤脾胃,避免碍胃。
【使药:蜂蜜】
润燥补中,调和药性,增生津止渴之力。
五、使用方法
【古法要点】
黄连、天花粉、生地研细末,以藕汁、牛乳、蜂蜜调服,少佐姜汁。
【现代常规用法】
每日1剂,水煎内服;药成兑入鲜藕汁,少量频服;血糖偏高者酌情减少蜂蜜用量。
六、使用禁忌
1、脾胃虚寒、大便溏稀者慎用;
2、阳虚消渴、畏寒肢冷者不宜单用;
3、糖尿病患者如需使用蜂蜜,务必遵从医师指导;
4、服药忌食辛辣燥热、甜腻食物。
七、配伍特点
苦寒清胃与甘寒养阴相配,清热不伤阴,滋阴不助热;寒凉之中佐少量姜汁,防寒凉伤脾。 类方鉴别: 1.消渴方:胃热津伤,中消多食易饥; 2.玉女煎:胃热阴虚,兼头痛牙痛; 3.六味地黄丸:肾阴亏虚之下消。
消渴方内连花粉,生地藕汁牛乳寻; 姜汁蜂蜜调服宜,胃热消渴津液存。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点
清热剂
清热剂主要用于治疗温、热、火、毒等邪气所致的里热病证,症见高热、烦躁、口燥咽干、舌红苔黄、脉数等。根据热证的类型、部位、阶段,分为清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热五大类。
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