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健脾散

jiàn pí sǎn

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方剂归类

清营凉血剂

一、药物组成

【基础原方配伍】

人参,白术,茯苓,甘草,山药,扁豆,神曲,麦芽

方名释义:健脾散重在补益脾胃,消散食积,故名健脾散,多用于脾胃虚弱兼食滞,儿科应用尤多。

【现代常用基础配比】

党参10g,炒白术10g,茯苓10g,炙甘草6g,山药12g,炒扁豆10g,炒神曲8g,炒麦芽8g

加减拓展:久泻不止加煨诃子、肉豆蔻;食积腹胀重加陈皮、砂仁;虚寒腹痛加干姜;湿热泻加黄连。

二、功用

健脾和胃,消食化滞

三、主治:脾胃虚弱,食积内停证

【典型临床症状】

食少纳呆,面色萎黄,神疲倦怠,脘腹胀满,大便溏薄,夹不消化食物,舌淡苔白,脉弱。 病机:脾胃气虚,运化无力,水谷不得腐熟,食积停滞中焦,虚实夹杂。

【现代疾病适用】

小儿消化不良、功能性腹泻、慢性胃炎辨证属脾虚夹食滞者。

四、方解(君臣佐使)

【君药:党参、白术】

党参益气补中;白术健脾燥湿,专补脾胃气虚。

【臣药:茯苓、山药、扁豆】

茯苓健脾渗湿;山药、白扁豆健脾养胃,兼能止泻。

【佐药:神曲、麦芽】

神曲、麦芽消食和胃,化解停滞食积,补而不滞。

【使药:炙甘草】

益气和中,调和诸药。

五、使用方法

【古法要点】

上药研末,米饮调服。

【现代常规用法】

每日1剂,水煎分两次温服;亦可研细末温水调服,小儿酌情减量。

六、使用禁忌

1、湿热食积、大便秘结者不宜单用;
2、感冒发热期间暂停服用;
3、忌食生冷油腻不易消化食物;
4、小儿需根据年龄体重调整剂量。

七、配伍特点

补中有消,健脾扶正兼消食导滞,适合脾虚夹食之虚实夹杂证。 类方鉴别: 1.健脾散:脾虚兼食滞,消食与补益并重; 2.四君子汤:纯于补气,无消食之力; 3.保和丸:专于消食,补益力量弱。

健脾散用参术苓,草薯扁豆麦曲寻; 脾虚食滞便溏泻,补消兼施效可钦。

【方歌】概括本方组成、功效与主治要点