搜索病症、方剂、中药

加味连理汤

jiā wèi lián lǐ tāng

访问: 收藏

方剂归类

清气分热剂

一、药物组成

【原方配伍】

人参,白术,干姜,炙甘草,黄连,茯苓

方名释义:本方由连理汤加茯苓化裁而来。连理汤即理中汤加黄连,专治脾胃虚寒而内有郁热;加茯苓健脾渗湿,故名加味连理汤,是调和脾胃寒热错杂的代表方剂。

【现代临床常用剂量】

党参12g,白术12g,干姜9g,炙甘草6g,黄连6g,茯苓15g

加减拓展:胃脘痞胀明显加厚朴、陈皮;久泻不止加煨肉豆蔻、补骨脂;口疮反复加蒲公英、丹皮;恶心泛呕加半夏;腹中冷痛加高良姜;湿热偏重加黄芩。

二、功用

温中健脾,清泻胃热,调和寒热

三、主治:脾胃虚寒,胃有郁热证

【典型临床症状】

腹中冷痛喜温,大便溏薄泄泻;胃脘痞闷嘈杂,口舌生疮;口干而不欲多饮;四肢不温;舌质淡胖,苔黄白相间,脉沉弦。 病机:脾胃阳气亏虚,中焦虚寒故见腹痛便溏、畏寒;同时郁热熏蒸于上,则口疮嘈杂。单纯温中会加重内热,单纯清热更伤脾阳,必须寒热并用,温清并举。

【现代疾病适用】

慢性结肠炎、肠易激综合征、慢性胃炎、复发性口腔溃疡,辨证属于中焦上热下寒、寒热错杂者。

四、方解(君臣佐使)

【君药:党参、干姜】

党参益气健脾;干姜温中散寒,恢复脾胃阳气,解决中焦虚寒之本。

【臣药:白术、茯苓】

白术健脾燥湿;茯苓健脾渗湿,利小便而实大便,改善泄泻便溏。

【佐药:黄连】

苦寒清泻胃中郁热,治口疮、胃脘嘈杂,反佐干姜之温,防止温药助火。

【使药:炙甘草】

益气补中,调和寒热两类药物,缓和药性。

五、煎服用法

【服用要点】

水煎温服;忌食生冷、辛辣燥热,以免加重寒热错杂。

【现代常规用法】

全部药材冷水浸泡30分钟,大火煮开转文火煎煮30分钟,复煎一次,两次药液混匀,早晚温服,每日1剂。

六、使用禁忌

1、纯实热证,无脾胃虚寒者不宜使用;
2、纯虚寒泄泻、无郁热口疮嘈杂者不宜使用;
3、阴虚内热者慎用干姜辛温之品;
4、孕妇须医师指导下服用。

七、配伍特点

温清并用,补泻兼施。参术姜草温建脾胃,苓术祛湿止泻,少佐黄连清散郁热,温而不助火,寒而不伤阳,专治中焦寒热错杂。 类方鉴别: 1. 加味连理汤:连理汤加茯苓,脾虚寒兼胃热,侧重泄泻; 2. 连理汤:理中加黄连,无茯苓; 3. 半夏泻心汤:辛开苦降,侧重痞满呕吐; 4. 理中汤:纯温中,无清热之功。

加味连理参术姜,苓草黄连共煎尝; 中焦虚寒兼郁热,泻痢口疮此方良。

【方歌】概括本方组成、功效与主治要点