一、药物组成
【经典原方配伍】
金银花,连翘,柴胡,前胡,薄荷,牛蒡子,丹皮,板蓝根,赤芍,甘草
方名释义:银翘败毒汤,取金银花、连翘清热解毒为核心,配伍疏风解表、凉血解毒之品,兼具银翘散与败毒散两方特点,主治风热时毒,外感兼血热斑毒诸证。
【现代常用配比】
金银花15g,连翘15g,柴胡9g,前胡9g,薄荷6g(后下),牛蒡子10g,丹皮9g,板蓝根15g,赤芍12g,甘草6g
加减拓展:高热甚者加生石膏、知母;咽喉肿痛重加山豆根、玄参;斑疹明显加大青叶;咳嗽痰多加浙贝母;大便干结加大黄。
二、功用
疏风解毒,清热凉血,消肿利咽
三、主治:风热时毒,血热壅滞证
【典型临床症状】
发热微恶风;咽喉红肿疼痛;皮肤斑疹、疮疖肿毒;口干口渴,咳嗽;舌尖红,苔薄黄,脉浮数或弦数。 病机:外感风热时毒之邪,邪在肺卫,热毒深入血络。风热郁表则发热恶风;热毒上攻咽喉则咽痛;热迫血络,则发斑出疹。本方外疏风热,内清毒热,兼凉血散瘀,表里同治。
【现代疾病适用】
流行性感冒、急性扁桃体炎、猩红热、荨麻疹、皮肤疮疖,辨证属风热毒热壅滞者。
四、方解(君臣佐使)
【君药:金银花、连翘】
金银花、连翘甘寒清热解毒,疏散风热,为治风热时毒之要药。
【臣药:柴胡、前胡、薄荷、牛蒡子、板蓝根】
柴胡、薄荷疏散透表,散在表风热;前胡宣肺止咳;牛蒡子疏风利咽消肿;板蓝根专解疫毒,清利咽喉。
【佐使药:丹皮、赤芍、甘草】
丹皮、赤芍清热凉血,活血散斑,清血分郁热;甘草清热解毒,调和诸药。
五、使用方法
【古法要点】
水煎服,薄荷后下。忌辛辣厚味。
【现代常规用法】
每日1剂,水煎,薄荷后下,分早晚温服;服药多饮温水,清淡饮食。
六、使用禁忌
1、风寒外感,恶寒重无汗者不宜使用;
2、脾胃虚寒、大便稀溏者慎用;
3、阴虚火旺无实热毒者不宜久服;
4、服药忌辛辣、油腻。
七、配伍特点
疏散风热于表,清解热毒于内,凉血散斑于血分,卫气营兼顾。 类方鉴别: 1.银翘败毒汤:疏风+解毒凉血,适合风热兼斑疹疮毒; 2.银翘散:侧重辛凉解表,清热解毒,凉血之力弱; 3.荆防败毒散:主治风寒湿邪,辛温解表。
银翘败毒板蓝甘,薄蒡柴前丹芍攒; 风热时毒斑咽痛,疏风凉血病可安。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点