一、药物组成
【基础原方配伍】
犀角，生地黄，芍药，牡丹皮
方名释义：本方出自《外台秘要》，以犀角为君药，配伍地黄等凉血药，专治热邪深入血分，故名犀角地黄汤。犀角现已禁用，临床多用水牛角替代。
【现代常用基础配比】
水牛角30g（先煎），生地黄30g，赤芍12g，牡丹皮9g
加减拓展：吐血加侧柏叶、白茅根；衄血加黄芩、栀子；便血加地榆、槐花；尿血加小蓟、蒲黄；神昏谵语配合安宫牛黄丸；斑疹深重加紫草、大青叶。
二、功用
清热解毒，凉血散瘀
三、主治：热入血分证
【典型临床症状】
身热谵语，斑疹色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌绛起刺，脉数；也可治蓄血发狂，漱水不欲咽，大便色黑。 病机：温热邪毒深入血分，耗伤阴血，热迫血妄行，离经之血留而成瘀，热、毒、瘀三者互结。
【现代疾病适用】
流行性出血热、败血症、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、急性白血病、重症肝炎辨证属于热入血分者。
四、方解（君臣佐使）
【君药：水牛角（代犀角）】
咸寒，清心凉血，清热解毒，直清血分大热，解血分热毒。
【臣药：生地黄】
甘苦寒，清热凉血，滋阴生津，既助君药凉血止血，又补充热邪耗伤之阴液。
【佐药：赤芍、牡丹皮】
赤芍凉血散瘀；牡丹皮清热凉血、活血散瘀，二药凉血兼散瘀，使血止而不留瘀。
五、使用方法
【古法要点】
水煎服。
【现代常规用法】
每日1剂，水牛角先煎，水煎分两次温服。
六、使用禁忌
1、阳虚体质、脾胃虚寒者忌用；
2、气虚不摄血之出血，非血分实热者不可单用；
3、本方寒凉，热退即调整方药，不可长期久服；
4、重症出血需配合西医急救处理。
七、配伍特点
凉血之中配伍散瘀，热清血宁，止血而不留瘀；清热兼顾养阴，清血分实热而护阴液。 类方鉴别： 1.犀角地黄汤：热入血分，重在凉血散瘀； 2.清营汤：热入营分，侧重透热转气； 3.十灰散：血热出血，侧重收敛止血。
犀角地黄芍药丹，热入血分毒邪干； 斑疹吐衄神昏乱，凉血散瘀病可安。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点
清热剂
清热剂主要用于治疗温、热、火、毒等邪气所致的里热病证，症见高热、烦躁、口燥咽干、舌红苔黄、脉数等。根据热证的类型、部位、阶段，分为清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热五大类。
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