一、药物组成
【基础原方配伍】
薄荷叶,防风,川芎,桔梗,甘草,缩砂仁,白豆蔻,荆芥穗
方名释义:本方重用薄荷叶为君,煎汤炼制成丸,故名薄荷煎丸。长于疏散头面风热,宣畅上焦气机。
【现代常用基础配比】
薄荷叶15g,防风9g,川芎9g,桔梗6g,炙甘草6g,砂仁6g,白豆蔻6g,荆芥穗9g
加减拓展:咽喉肿痛加牛蒡子、玄参;口舌生疮加黄连、栀子;鼻塞流涕加辛夷、苍耳子;头痛明显加白芷、菊花。
二、功用
疏散风热,清利头目,宣畅气机
三、主治:风热上攻,上焦气机郁滞证
【典型临床症状】
头目昏眩,偏正头痛,咽喉干痛,口舌生疮,鼻塞声重,胸膈痞闷,心烦微热,舌苔薄黄,脉浮数。 病机:风热之邪侵袭上焦,壅阻头面清窍,气机升降失司。风热郁于头目则眩晕头痛,壅滞咽喉则肿痛,气机不畅则胸膈痞闷。
【现代疾病适用】
感冒、偏头痛、急慢性咽炎、口腔溃疡、过敏性鼻炎辨证属风热上攻者。
四、方解(君臣佐使)
【君药:薄荷叶】
轻清疏散,疏散风热、清利头目、利咽止痛,直达上焦头面,解除风热壅滞。
【臣药:荆芥穗、防风、川芎】
荆芥穗、防风辅助疏风散邪;川芎上行头目,活血行气、祛风止痛,缓解头身疼痛。
【佐药:桔梗、砂仁、白豆蔻】
桔梗宣肺利咽、开宣上焦;砂仁、白豆蔻芳香行气,宽胸消痞,兼顾脾胃,防疏风药耗伤胃气。
【使药:炙甘草】
调和诸药,甘缓护中,缓和疏风药物辛散之性。
五、使用方法
【古法要点】
药水煎浓缩,炼蜜为丸,饭后温水送服。
【现代常规用法】
改为汤剂水煎温服,每日1剂;丸剂少量频服。
六、使用禁忌
1、风寒感冒、畏寒流清涕者不宜单独使用;
2、阴虚盗汗、津液亏虚者慎用,辛散易耗阴;
3、服药期间忌食辛辣燥热、油炸食物;
4、本方疏风上行,不宜长期不间断服用。
七、配伍特点
辛散疏风为主,专注上焦头面;疏风同时配伍芳香行气药,宣散郁滞,兼顾胸膈与脾胃,散邪而不伤中焦气机。 类方鉴别: 1.薄荷煎丸:风热上攻兼胸膈痞闷; 2.银翘散:风热表证,发热恶寒明显; 3.川芎茶调散:外感风邪,以头痛为主。
薄荷煎丸防芎桔,草蔻砂仁荆穗集; 风热上攻头目眩,清利上焦效可稽。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点
清热剂
清热剂主要用于治疗温、热、火、毒等邪气所致的里热病证,症见高热、烦躁、口燥咽干、舌红苔黄、脉数等。根据热证的类型、部位、阶段,分为清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热五大类。
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