龙荟丸
一、药物组成
【基础原方配伍】
龙胆草,芦荟,当归,栀子,黄连,黄柏,黄芩,大黄,木香,麝香
方名释义:本方以龙胆草、芦荟为核心主药,清泻肝胆实火,制成丸剂,故名龙荟丸。擅长清利肝胆之火,兼顾通腑导滞。
【现代常用基础配比】
龙胆草6g,芦荟6g,当归9g,栀子9g,黄连6g,黄柏6g,黄芩9g,大黄6g,木香6g,麝香0.1g(冲服)
加减拓展:肝火头痛重者加钩藤、石决明;目赤肿痛加菊花、青葙子;大便干结甚者加芒硝;胁痛明显加柴胡、郁金。
二、功用
清肝泻火,泻火通便
三、主治:肝胆实火证
【典型临床症状】
胁肋胀痛,头晕头痛,目赤肿痛,耳鸣耳聋,心烦易怒,夜寐不安,脘腹胀痛,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数有力。 病机:肝胆火盛,气机郁滞,实火下移大肠,腑气不通。火邪充斥上下,上扰清窍,下阻肠道,需苦寒直折肝火,通腑泄热。
【现代疾病适用】
高血压、偏头痛、结膜炎、习惯性便秘、肋间神经痛辨证属肝胆实火者。
四、方解(君臣佐使)
【君药:龙胆草、芦荟】
龙胆草大苦大寒,专泻肝胆实火;芦荟清肝泻火,兼能润肠通便,导火从下而出。
【臣药:黄芩、黄连、黄柏、栀子】
黄连清心火,黄芩清肺肝火,黄柏泻下焦之火,栀子通泻三焦之火,四味合用,上下之火一并清解。
【佐药:大黄、当归、木香】
大黄泻热通便,使实火从大肠排出;当归养血柔肝,防苦寒药物耗伤阴血;木香行气疏肝,解除胁腹胀痛。
【使药:麝香】
芳香走窜,通窍行气,引诸药直达肝胆,增强泻火解郁之力。
五、使用方法
【古法要点】
诸药研细末,炼蜜为丸,温水送服。
【现代常规用法】
丸剂温水送服;改作汤剂水煎服,中病即止,不宜久服。
六、使用禁忌
1、脾胃虚寒、腹泻便溏者禁用;
2、孕妇慎用;
3、阴虚火旺无实热便秘者不宜单独使用;
4、苦寒之品,不可长期连续服用,防止损伤脾胃阳气;
5、服药期间忌辛辣、烈酒、燥热食物。
七、配伍特点
集众多苦寒泻火之药,清泻三焦实火;泻火同时配伍通便之品,使肝火从下窍而去;苦寒之中配伍当归养血、木香行气,避纯寒凝滞伤阴、碍气之弊。 类方鉴别: 1.龙荟丸:肝胆实火,兼大便秘结; 2.龙胆泻肝汤:肝胆湿热,侧重利湿; 3.当归龙荟丸:本方通用名称,泻火之力峻猛。
龙荟栀芩连柏黄,当归木香麝香襄; 肝胆实火兼便秘,泻火通腑效彰彰。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点
清热剂
清热剂主要用于治疗温、热、火、毒等邪气所致的里热病证,症见高热、烦躁、口燥咽干、舌红苔黄、脉数等。根据热证的类型、部位、阶段,分为清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热五大类。
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