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上马

shàng mǎ

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穴位归类

小儿上肢点状穴

穴位定位

手背,第四、五掌骨小头后方,无名指与小指掌指关节后凹陷之中,点状穴位。

穴位详解

【取穴方法】

小儿手背朝上,手掌自然放松;在无名指、小指指根后方,两骨之间凹陷即是上马;一手固定小儿手掌,充分暴露手背。

【核心功能与主治】

1. 阴虚虚热:潮热盗汗、手足心热、虚烦不眠、久病低热。
2. 五官虚火:虚火牙痛、夜间磨牙、咽痛。
3. 泌尿系统:小便短赤涩痛、小便淋漓。
4. 肺系:久咳虚喘,肺部干性啰音久久不消。
5. 先天不足:体虚、发育偏弱。

推拿操作

【推拿手法】

涂抹推拿介质。
1. 揉上马:拇指或中指指端按于凹陷处,顺时针揉动,100‑500 次,家庭调理以揉法为主。
2. 掐上马:拇指指甲轻掐穴位,掐 3‑5 次,掐后揉之;指甲剪平,不可掐破皮肤。

【配伍应用】

- 揉上马 + 清天河水:阴虚潮热、手足心热。
- 揉上马 + 推小横纹:肺部干性啰音久不消退。
- 揉上马 + 揉掌小横纹:久咳痰多、湿性啰音。
- 揉上马 + 补肾经:先天不足、体虚盗汗。

【注意事项】

1. 本穴重在滋阴,实热高烧、大便实热秘结,不宜单独重用。
2. 手背皮肤破损、湿疹疱疹,暂停操作。
3. 反复低热久咳,推拿仅作辅助,病情不愈及时就医。
4. 揉法频率 120‑150 次每分钟,次数随年龄调整。

“上马无名小指间,滋阴补肾虚火安”

小儿推拿手背滋阴要穴,出自《小儿按摩经》,别名二马、二人上马,专滋阴补肾、引虚火下行,善治阴虚虚热,是调理小儿虚火潮热首选穴,虚实咳喘皆可配伍使用有来医生

小儿上肢

小儿上肢穴位集中于手掌、手背与前臂,包含五指五经、清天河水、退六腑、板门、内八卦等。多为点状、线状特定穴,讲究方向补泻,常用于小儿发热、积食咳喘、夜啼惊风调理,手法宜轻柔,皮肤破损处禁用。

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