上肢穴位概述
小儿上肢是小儿推拿穴位最集中的区域，多分布于手掌、手背、前臂，大量为点状、线状特定穴，操作讲究方向补泻。五经穴对应五脏，前臂三穴专调寒热，广泛用于发热、咳喘、积食、夜啼惊风等儿科常见病症。
上肢推拿操作方便，临床使用率最高，推法为核心手法；不同推法方向，补泻功效截然相反，操作时需分清清法与补法。
常用操作手法总览
直推法：单向直线推动，五经、天河水、退六腑、推三关主要手法
旋推法：手指螺纹面旋转推动，多用于五经补法操作
揉法：指腹按穴旋转揉动，小天心、外劳宫等穴位多用
运法：环形弧形推动，代表为运内八卦，理气化痰消积
操作频次：直推100‑500次，揉运1‑3分钟，频率轻快柔和。
主治病症
寒热外感
- • 外感发热、低热潮热
- • 风寒感冒、怕冷流清涕
- • 实热高烧、口舌生疮
食积脾胃
- • 食积停滞、食欲差
- • 呕吐、腹胀便溏
- • 脾虚体弱、气血不足
咳喘痰证
- • 咳嗽痰多、痰鸣气喘
- • 肺热咳喘、咽喉红肿
- • 久咳体虚无力
惊悸杂症
- • 夜啼烦躁、惊风抽搐
- • 睡卧不安、心神不宁
- • 虚劳体质日常调养
上肢重点穴位
| 穴位名 | 功效要点 |
|---|---|
| 脾经 | 健脾益气 · 补血生肌 · 消食助运 |
| 肝经 | 平肝泻火 · 息风镇惊 · 解郁除烦 |
| 心经 | 清心泻火 · 凉血利尿 · 安神除烦 |
| 肺经 | 补益肺气 · 固表止汗 · 宣肺清热 |
| 肾经 | 补肾益脑 · 温养下元 · 固涩小便 |
上肢推拿注意事项
- 介质：滑石粉、推拿油，减少手掌手臂皮肤摩擦损伤
- 力度：轻快柔和，小儿皮肉娇嫩，切忌蛮力重推重按
- 补泻：分清推法方向，清补不可混淆，方向错则功效相反
- 禁忌：手臂皮肤破损、疱疹、骨折扭伤局部禁止推拿
- 提示：高热不退、精神萎靡，请及时就医，不可只依赖推拿
上肢穴位基础信息
穴位类型
小儿特定穴
主要手法
直推、旋推、揉、运
核心作用
调五脏，清寒热，消食定惊
经典组合
天河水+退六腑+推三关