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四横纹

sì héng wén

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穴位归类

小儿上肢点状穴

穴位定位

手掌面,食指、中指、无名指、小指第一指间关节横纹处,共 4 处点状横纹穴位。

穴位详解

【取穴方法】

患儿掌心向上,手掌自然摊开,四指放平;看清食、中、无名、小指掌面,每根手指中间的关节横纹,即为四横纹。操作时固定小儿手掌,防止手指蜷缩遮挡穴位。

【核心功能与主治】

1. 食积脾胃:积食腹胀、不思饮食、嗳气口臭、消化不良。
2. 疳积:面黄肌瘦、毛发枯黄、肚大青筋、营养发育差。
3. 热证烦躁:心烦、低热、唇红。

推拿操作

【推拿手法】

1. 推四横纹:四指并拢,拇指指腹,从食指横纹推向小指横纹,横向直推,100‑300 次,涂抹介质操作。
2. 掐揉四横纹:拇指指甲依次掐每道横纹,掐 3‑5 次,掐后随即揉按;掐完四指算一遍,操作 5‑10 遍。掐法刺激较强,指甲必须剪平,不可用力重掐。

【配伍应用】

- 推四横纹 + 补脾经 + 揉中脘:积食厌食、脾虚夹积。
- 掐揉四横纹 + 捏脊:小儿疳积、形体消瘦。
- 推四横纹 + 运内八卦:腹胀嗳气、食积气滞。

【注意事项】

“四横纹在指节间,消食化积治疳顽”

小儿推拿手部要穴,又名四缝,善消食化疳、行气消胀,是调理积食、疳积的特效穴。

小儿上肢

小儿上肢穴位集中于手掌、手背与前臂,包含五指五经、清天河水、退六腑、板门、内八卦等。多为点状、线状特定穴,讲究方向补泻,常用于小儿发热、积食咳喘、夜啼惊风调理,手法宜轻柔,皮肤破损处禁用。

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