搜索病症、方剂、穴位

温里剂

温中祛寒 回阳救逆 温经通脉 主治里寒证 阳虚寒凝

温中祛寒 回阳救逆 方剂学

方剂概述

温里剂属于方剂学「八法」中之「温法」。凡以温里药为主组成,具有温里祛寒、回阳救逆、温经通脉等作用,用于治疗**里寒证**的方剂,统称为温里剂。

里寒证的成因有寒邪入侵、阳气亏虚等,症见畏寒肢冷、喜温蜷卧、面色苍白、小便清长、脉沉迟等。根据功效与主治,分为温中祛寒、回阳救逆、温经散寒三大类。

分类与适应症

🔥 温中祛寒

主治中焦虚寒证。脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。

代表方:理中丸、小建中汤、吴茱萸汤

⚡ 回阳救逆

主治阳气衰微,阴寒内盛。四肢厥逆,恶寒蜷卧,脉微欲绝。

代表方:四逆汤、参附汤、回阳救急汤

❄️ 温经散寒

主治阳虚寒凝经脉证。手足厥寒,肢体疼痛,痛经。

代表方:当归四逆汤、阳和汤

使用注意

  • 辨别寒热真假,真热假寒证**绝对禁用**温里剂。
  • 温里剂多辛温燥热,阴虚火旺、血热妄行者慎用。
  • 孕妇慎用,因部分药物(如附子)辛热走窜,易动胎气。
  • 素体阴虚,应配伍滋阴药,以防温燥伤阴。

经典温里方剂

四逆加人参汤

回阳救逆剂

四逆加人参汤具有回阳救逆、益气固脱的功效,主治少阴病,四肢厥逆,恶寒蜷卧,脉微而复自下利,利虽止而余证仍在。

回阳救逆 益气固脱 温阳散寒 生津固脱

桂枝四物汤

温中祛寒剂

桂枝四物汤能够养血解表、调和营卫,主治血虚外感证,适用于妇人血虚,外感风寒,发热恶寒,头痛身痛,月经量少等症。

养血解表 调和营卫 补血和血 解肌散邪

桂附理中汤

温中祛寒剂

桂附理中汤具有温中健脾、补肾助阳的功效,主治脾胃虚寒、肾阳不足证,症见脘腹冷痛,呕吐泄泻,四肢厥冷,神疲畏寒等。

温中健脾 补肾助阳 散寒止痛 益气止泻

桂枝姜苓汤

温中祛寒剂

桂枝姜苓汤具有温阳健脾、化湿和中的功效,主治脾阳不足,寒湿内蕴证,多见大便溏泻,脘腹痞闷,畏寒纳差等表现。

温阳健脾 化湿和中 柔肝缓急 渗湿止泻

理中丸

温中祛寒剂

理中丸具有温中祛寒、补气健脾的功效,主治脾胃虚寒证,多见脘腹冷痛,喜温喜按,呕吐便溏,四肢不温等症。

温中祛寒 补气健脾 散寒止痛 和胃止泻

加味参附汤

温中祛寒剂

加味参附汤具有回阳救逆、益气固脱之功,主治元气大亏,阳气暴脱证,症见四肢厥逆,大汗淋漓,气息微弱,脉微欲绝。

回阳救逆 益气固脱 敛汗生津 温阳固脱

术附汤

温中祛寒剂

术附汤具有温阳散寒、健脾燥湿的功效,主治阳虚寒湿证,症见身体疼烦,四肢沉重,畏寒乏力,肢体浮肿等。

温阳散寒 健脾燥湿 通痹止痛 利水消肿

附子温经汤

温中祛寒剂

附子温经汤具有温经散寒、助阳通脉的功效,主治冲任虚寒证,症见小腹冷痛,经期延后,经量偏少,畏寒肢冷等。

温经散寒 助阳通脉 养血调经 暖宫止痛

变通十味温胆汤

温中祛寒剂

变通十味温胆汤具有化痰宁心、养心安神的功效,主治痰浊扰心,心气不足证,多见惊悸怔忡,心烦失眠,多梦健忘等症。

化痰宁心 养心安神 养阴清热 理气除烦

加减小建中汤

温中祛寒剂

加减小建中汤具有温中补虚、缓急止痛的功效,主治脾胃虚寒,阴阳两虚证,多见脘腹绵绵隐痛,喜温喜按,神疲乏力等症。

温中补虚 缓急止痛 益气和营 调和阴阳

行气消癌汤

温中祛寒剂

行气消癌汤具有理气化瘀、解毒散结、扶正固本的功效,多用于肿瘤属气滞血瘀、毒邪内结证的辅助调理。

行气解郁 活血化瘀 解毒散结 养阴扶正

理中化痰丸

温中祛寒剂

理中化痰丸具有温中健脾、燥湿化痰的功效,主治脾胃虚寒,痰湿内停证,多见咳嗽痰多,呕吐清水,脘腹痞闷,大便溏薄等症。

温中健脾 燥湿化痰 和胃降逆 温化寒痰

姜桂六君子汤

温中祛寒剂

姜桂六君子汤具有温中益气、燥湿化痰的功效,主治脾胃虚寒,痰湿内阻证,症见脘腹冷痛,呕吐痰涎,食少便溏等。

温中益气 燥湿化痰 温胃散寒 健脾和中

附姜白通汤

回阳救逆剂

附姜白通汤具有破阴回阳、宣通上下的功效,主治阴盛格阳证,症见四肢厥冷,下利清谷,面赤烦躁等。

破阴回阳 宣通上下 散寒救逆 温通少阴

加减白通汤

回阳救逆剂

加减白通汤具有破阴回阳、温阳散寒之功,主治少阴阴寒内盛,脾胃虚寒证,症见四肢厥冷,腹痛泄泻,虚阳浮越等。

破阴回阳 温阳散寒 健脾益胃 通阳救逆

回阳救急汤

回阳救逆剂

回阳救急汤具有回阳救逆、益气生脉的功效,主治寒邪直中三阴,阳衰阴盛证,多见四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,脉微欲绝等危候。

回阳救逆 益气生脉 温中散寒 固脱救急

白通汤

回阳救逆剂

白通汤具有破阴回阳、宣通上下的功效,主治少阴阴盛格阳证,症见四肢厥冷,下利清谷,面赤烦躁,脉微等危重证候。

破阴回阳 宣通上下 散寒止利 通阳救逆

通脉四逆汤

回阳救逆剂

通脉四逆汤具有破阴回阳、通达内外的功效,主治少阴阴盛格阳证,症见四肢厥逆严重,下利清谷,身反不恶寒,脉微欲绝。

破阴回阳 通达内外 回阳通脉 散寒救逆

四逆汤

回阳救逆剂

四逆汤具有回阳救逆、温中散寒的功效,主治少阴病心肾阳衰寒厥证,症见四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,下利清谷等。

回阳救逆 温中散寒 温补肾阳 散寒止利

参附汤

回阳救逆剂

参附汤具有益气回阳、救急固脱的功效,主治阳气暴脱证,症见四肢厥逆,大汗淋漓,呼吸微弱,脉微欲绝等危重表现。

益气回阳 救急固脱 大补元气 温阳救逆

核心考点

中焦虚寒:理中丸(温中祛寒,补气健脾)

回阳救逆:四逆汤(四肢厥逆,脉微欲绝)

血虚寒厥:当归四逆汤(手足厥寒,脉细欲绝)

阴疽代表:阳和汤(温阳补血,散寒通滞)