方剂概述
祛暑剂专为夏季暑邪而设,属于方剂学「清法」范畴。凡以祛暑药为主组成,具有清解暑热、祛暑利湿、清暑益气等作用,用于治疗**夏季暑热、暑湿病证**的方剂,统称为祛暑剂。
暑邪为病,多兼湿、兼热、兼气虚,临床表现为发热、心烦、小便短赤、体倦少气等。根据证候特点,分为祛暑清热、祛暑利湿、清暑益气三大类。
分类与适应症
☀️ 祛暑清热
主治暑热初起、暑热内扰。身热心烦,口渴面赤。
代表方:竹叶石膏汤、清络饮
💧 祛暑利湿
主治暑湿证。暑热夹湿,身热烦渴,小便不利。
代表方:六一散、香薷散、桂苓甘露饮
🌿 清暑益气
主治暑热气津两伤。身热汗多,体倦少气,口渴心烦。
代表方:清暑益气汤、生脉散
使用注意
- 辨别暑病类型:暑热、暑湿、气虚,分别选用清热、利湿、益气方剂。
- 暑多夹湿,配伍祛湿药,但不可过用滋腻,以免碍湿。
- 夏季感寒(阴暑),宜用香薷散发汗解表,不可误用寒凉。
- 暑热易耗气伤津,气阴两伤者,配伍益气养阴之品。
经典祛暑方剂
加减生脉散
祛暑清热剂加减生脉散有益气养阴、清热生津之效,主治热邪耗伤气阴证,症见身热汗多、口渴心烦、神疲乏力、舌红少苔。
碧玉散
祛暑清热剂碧玉散具有清暑利湿、清热解毒之功,主治暑湿兼有郁热证,症见身热烦渴、口舌生疮、咽喉肿痛、小便短赤。
清络饮
祛暑清热剂清络饮具有清透暑热、清肺通络的功效,主治暑热余邪留于肺络证,症见头目昏眩、干咳无痰、身热微渴、汗少。
小白虎汤
祛暑清热剂小白虎汤具有清热生津、除烦止渴之功,主治阳明气分热盛轻证,症见身热有汗、口干烦渴、面赤、脉大。
新加香薷饮
祛暑解表剂新加香薷饮具有解表散寒、清热化湿之功,主治暑温夹湿复感风寒证,症见恶寒发热、无汗、头痛身重、胸闷心烦。
白术茯苓泽泻汤
祛暑利湿剂白术茯苓泽泻汤具有健脾利水、渗湿化浊之功,主治脾虚湿盛证,症见肢体浮肿、大便溏泄、小便不利、身体困重。
桂苓甘露饮
祛暑利湿剂桂苓甘露饮具有清暑解热、化气利水之功,主治暑湿壅盛证,症见发热烦渴、头痛身重、呕吐泄泻、小便不利。
鸡苏散
祛暑利湿剂鸡苏散具有清暑利湿、疏风解表之功,主治暑湿兼外感风邪证,症见发热头痛、微恶风寒、口渴心烦、小便短赤。
六一散
祛暑利湿剂六一散具有清暑利湿、导热下行之功,主治暑湿证,症见身热烦渴、肢体困重、小便短赤,亦可用于湿热下注之淋浊。
一物瓜蒂汤
祛暑利湿剂一物瓜蒂汤具有涌吐祛暑、除湿泄热的功效,主治暑湿困阻脾胃证,症见身重疼痛、头目昏闷、胸中痞塞。
清暑益气汤
清暑益气剂清暑益气汤具有清暑益气、养阴生津之功,主治暑热耗伤气阴证,症见身热汗多、心烦口渴、体倦少气、脉虚数。
薷苓汤
清暑益气剂薷苓汤具有清暑解表、利湿止泻之功,主治外感暑湿证,症见恶寒发热、身重困乏、呕吐泄泻、小便短少。
核心考点
暑湿基础方:六一散(滑石+甘草)
夏月麻黄:香薷散(阴暑、恶寒无汗)
暑伤气阴:清暑益气汤(暑热+气虚+津伤)
气阴两伤:生脉散(暑热汗多耗气伤津)