方剂概述
祛湿剂属于方剂学「八法」中之「消法」。凡以祛湿药物为主组成，具有**利水渗湿、化湿和胃、清热祛湿、温阳利水、通淋排石**等作用，用以治疗**水湿病证**的方剂，统称为祛湿剂。
湿邪致病有内湿、外湿之分，且常与寒、热、风、暑等邪气相兼为病。祛湿剂多由芳香温燥或甘淡渗利之品组成，易于耗伤阴津，需辨证配伍使用。
分类与适应症
🌿 化湿和胃
主治湿困脾胃证。脘腹胀满，恶心呕吐，泄泻，舌苔白腻。
代表方：平胃散、藿香正气散
🔥 清热祛湿
主治湿热下注证。黄疸，痿证，痹证，淋浊，小便短赤。
代表方：茵陈蒿汤、八正散、三仁汤
💧 利水渗湿
主治水湿壅盛证。水肿，小便不利，泄泻，痰饮。
代表方：五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤
❄️ 温化寒湿
主治阳虚水停证。畏寒肢冷，水肿，小便不利，痰饮。
代表方：苓桂术甘汤、真武汤、实脾散
🌪️ 祛风胜湿
主治风湿痹证。关节疼痛，屈伸不利，肢体麻木。
代表方：羌活胜湿汤、独活寄生汤
使用注意
- 祛湿剂多**辛温香燥、甘淡渗利**，易耗伤阴津，**阴虚津亏**者慎用。
- 水湿壅盛常与**脾虚、肾虚**相关，配伍健脾、温肾药，以治其本。
- **孕妇、崩漏**患者慎用峻烈利水、破血祛湿之品。
- 湿邪重浊黏腻，易阻碍气机，常配伍**理气药**，气行则湿化。
经典祛湿方剂
核心考点
湿困脾胃：平胃散（燥湿运脾，行气和胃）
清热利湿：茵陈蒿汤（湿热黄疸）、八正散（湿热淋证）
温阳利水：真武汤（肾阳虚水泛）、苓桂术甘汤（中阳不足痰饮）
风湿痹痛：独活寄生汤（痹证日久，肝肾两虚）