加减葳蕤汤

一、药物组成

【《通俗伤寒论》原方配伍】

葳蕤（玉竹）、葱白、淡豆豉、薄荷、桔梗、白薇、甘草、大枣

方名释义：葳蕤即玉竹，本方以玉竹滋阴润燥为核心，配伍解表药，专为阴虚外感风热而设，故名加减葳蕤汤。

【现代临床常用剂量】

玉竹12g，葱白2段，淡豆豉9g，薄荷6g（后下），桔梗6g，白薇9g，生甘草6g，大枣5枚

二、功用

滋阴解表

三、主治：素体阴虚，外感风热证

【典型临床症状】

身热微恶风寒，无汗或微汗，头痛咳嗽，咽干口渴，心烦，干咳少痰，舌红少津、苔薄白微黄，脉浮细数。病机：平素阴液亏虚，外感风热，发汗则更耗阴，单纯解表难愈，需滋阴与解表兼顾。

【现代疾病适用】

阴虚体质风热感冒、更年期感冒、慢性咽炎伴外感、久咳阴虚外感、秋冬干燥型风热咳嗽。

四、方解（君臣佐使）

五、古今煎服用法

【古法服用要点】

轻煎取清汁，薄荷后下，温服，取微汗；忌食辛辣燥热、温补助火食物。

【现代常规用法】

清水煎煮15分钟，薄荷出锅前5分钟下入，每日1剂，分早晚温服；干咳咽干者少量多次频服。

六、使用禁忌

1、风寒感冒、恶寒重、流清涕、白稀痰者禁用；
2、脾胃虚寒、大便长期稀溏者慎用玉竹、白薇寒凉滋润之品；
3、实热高热、痰黄量多、肺热重症药力不足，需配伍清热化痰药；
4、痰湿厚重、舌苔厚腻者不宜单用本方滋阴，易助湿生痰。

七、配伍特点

滋阴与解表并行，玉竹固本养阴，葱豉薄荷轻散风热，散不伤阴，滋不敛邪。白薇清阴虚虚热，桔梗宣肺止咳，专为阴虚之人外感风热而设，与再造散（阳虚解表）、败毒散（气虚解表）形成三类虚人外感对应方剂。