柴葛解肌汤

一、药物组成

【《伤寒六书》原方配伍】

柴胡、葛根、羌活、白芷、黄芩、石膏、芍药、桔梗、甘草、生姜、大枣

方名释义：以柴胡、葛根为君，专解肌表郁热，故名柴葛解肌汤，为三阳合病代表方。

【现代临床常用剂量】

柴胡9g，葛根12g，羌活9g，白芷9g，黄芩9g，生石膏15g（先煎），白芍9g，桔梗6g，炙甘草6g，生姜6g，大枣5枚

二、功用

解肌清热，疏散三阳郁邪

三、主治：外感风寒，郁而化热，三阳合病证

【典型临床症状】

恶寒渐轻，身热加重，无汗头痛，目痛鼻干，眼眶疼痛，心烦不眠，肢体酸楚，舌苔薄白微黄，脉浮微洪。病机：风寒束于太阳，郁热传至阳明、少阳，三阳经同病。

【现代疾病适用】

流感、重感冒、上呼吸道感染、外感高热、颈椎病外感加重、偏头痛伴发热属寒包火三阳同病者。

四、方解（君臣佐使）

五、古今煎服用法

【古法服用要点】

石膏先煎，余药同煎，温服，取微汗；忌辛辣温补、温热食物。

【现代常规用法】

生石膏先煎20分钟，其余药材煎煮25分钟，每日1剂，分早晚温服；高热者可4小时少量频服。

六、使用禁忌

1、纯太阳伤寒、无内热、舌苔纯白者不宜单用；
2、阳明腑实、大便燥结、高热谵语者药力不足；
3、阴虚潮热、无外感风寒者禁用；
4、脾胃虚寒、长期便溏者慎用石膏、黄芩寒凉之品。

七、配伍特点

太阳、阳明、少阳三经同治，辛温散未化之寒，辛寒清已郁之热，散邪不伤阴，清热不敛邪。寒温并用、表里兼顾，专为风寒入里化热、三阳同病之寒热错杂外感高热设立。