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桂枝加厚朴杏子汤

guì zhī jiā hòu pò xìng zǐ tā

方剂归类

辛温解表剂

一、药物组成

【《伤寒论》原方配伍】

桂枝、芍药、生姜、炙甘草、大枣、厚朴、杏仁

【现代临床常用剂量】

桂枝9g,白芍9g,生姜6g,炙甘草6g,大枣5枚,厚朴9g,杏仁9g

二、功用

解肌发表,调和营卫,降气平喘

三、主治:太阳中风,表虚兼肺寒气逆证

【典型临床症状】

发热汗出,恶风头痛,鼻塞流涕,咳嗽气喘,胸闷胀满,痰白清稀,舌淡苔薄白,脉浮缓。平素素有咳喘,外感风寒诱发者尤为适宜。

【现代疾病适用】

风寒感冒、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、哮喘轻症,属营卫不和、风寒犯肺咳喘者。

四、方解(君臣佐使)

【君药:桂枝、白芍】

桂枝解肌通阳、散风寒和卫;白芍敛阴固营,一散一收调和营卫,专治中风汗出恶风之本。

【臣药:厚朴、杏仁】

厚朴苦温,行气消胀、降逆平喘,缓解胸闷满闷;杏仁苦润,降利肺气、止咳化痰,二者专攻肺寒气逆咳喘。

【佐药:生姜、大枣】

生姜助桂枝散表寒、温胃散饮;大枣益气养血,资助营阴,兼顾脾胃。

【使药:炙甘草】

补中益气,调和全方药性,缓和厚朴、杏仁苦降之性,顾护中气。

五、古今煎服用法

【古法服用要点】

水煎温服,服药后避风保暖,取微微汗出,切忌大汗耗伤津液,忌生冷寒凉、甜腻生痰食物。

【现代常规用法】

每日1剂,水煎两次,药液混匀分早晚温服;咳喘频繁者少量频服。

六、使用禁忌

1、风寒表实无汗、高热身痛者禁用;
2、风热咳喘、痰黄黏稠、咽喉肿痛者禁用;
3、阴虚燥咳、干咳无痰、潮热盗汗者慎用。

七、配伍特点

本方为桂枝汤加厚朴、杏仁而成,解表与降肺并举,既能调和营卫解除外感表虚,又可行气降逆平定咳喘,专为素有咳喘、外感风寒诱发咳喘表虚证设立。

桂枝加朴杏子汤,芍姜甘草大枣藏; 中风表虚兼咳喘,解肌降逆效非常。

【方歌】概括本方组成、功效与主治要点