一、药物组成
【《太平惠民和剂局方》原方配伍】
柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷
方名释义:本方可祛除外感风寒湿邪与时疫毒邪,故名败毒散;方含人参扶助正气,又称人参败毒散,为益气解表代表方。
【现代临床常用剂量】
羌活9g,独活9g,柴胡9g,前胡9g,川芎9g,桔梗6g,枳壳9g,茯苓9g,党参10g(代人参),炙甘草6g,生姜3片,薄荷6g(后下)
二、功用
益气解表,散风祛湿
三、主治:气虚外感风寒湿邪证
【典型临床症状】
憎寒壮热,无汗,头项强痛,肢体酸楚沉重,胸膈痞闷,咳嗽痰多色白,神疲乏力,舌淡苔白腻,脉浮而重按无力。病机:正气素虚,风寒湿邪侵袭肌表,肺气失宣,痰湿内生。
【现代疾病适用】
体虚反复感冒、流行性感冒、风湿周身酸痛、支气管炎、时行感冒、老人及产后风寒湿外感。
四、方解(君臣佐使)
【君药:羌活、独活】
羌活善治上半身风寒湿痛,独活善祛下半身寒湿,二药合用,一上一下,通治一身风寒湿邪,发汗止痛。
【臣药:柴胡、川芎】
柴胡疏邪透表,和解少阳;川芎活血行气、祛风止痛,上行头目,助羌活独活解表止痛。
【佐药:桔梗、枳壳、前胡、茯苓、人参、薄荷、生姜】
桔梗、枳壳一升一降,宣肺行气、消胸膈痞闷;前胡降气化痰;茯苓渗湿健脾,杜绝生痰之源;人参益气扶正,鼓邪外出,防发汗伤正;薄、姜轻散助解表。
【使药:炙甘草】
调和诸药,益气和中,与人参配伍扶助正气。
五、古今煎服用法
【古法服用要点】
加生姜、薄荷同煎,温服,取微汗;避风寒生冷,体虚者饭后服。
【现代常规用法】
每日1剂,清水煎煮20分钟,薄荷出锅前5分钟下入,分早晚温服;体虚易感者可连服2~3剂巩固。
六、使用禁忌
1、风热感冒、高热咽痛、痰黄口干者禁用;
2、阴虚外感、潮热盗汗、干咳无痰者慎用;
3、实热证、正气不虚者不宜用人参,可去人参名为荆防败毒散;
4、高血压、失眠人群慎用羌活、川芎辛温走窜之品。
七、配伍特点
散不伤正,补不敛邪。大队辛温散湿药配伍人参益气,扶助正气托邪外出;桔梗枳壳升降气机,兼顾胸膈痞闷与痰湿咳嗽。“逆流挽舟”法代表,可治外感寒湿夹湿痢疾。
人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎; 薄荷生姜同煎服,气虚寒湿此方从。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点