一、药物组成
【《先醒斋医学广笔记》原方配伍】
西河柳、荆芥穗、干葛、蝉蜕、薄荷、牛蒡子、知母、玄参、麦冬、淡竹叶、甘草、石膏、粳米
方名释义：以西河柳、牛蒡、淡竹叶为核心透疹清热药，故名竹叶柳蒡汤，专治麻疹透发不畅、肺胃热盛。
【现代临床常用剂量】
西河柳10g，荆芥穗6g，葛根10g，蝉蜕6g，薄荷6g（后下），牛蒡子9g，知母9g，玄参10g，麦冬10g，淡竹叶9g，生石膏15g（先煎），炙甘草6g，粳米15g
二、功用
透疹解表，清泄肺胃，生津除烦
三、主治：痧疹透发不出，肺胃郁热证
【典型临床症状】
痧疹透发迟缓、隐而不透，身热灼手，喘逆咳嗽，烦闷躁扰，咽喉肿痛，口干烦渴，舌红苔薄黄而干，脉浮数有力。病机：风热疫毒郁滞肌表，疹毒不得外泄，内蕴肺胃，灼伤津液，心神被扰。
【现代疾病适用】
小儿麻疹初期透发不畅、风疹高热咳喘、病毒性皮疹伴肺热、急性咽喉炎、小儿外感高热伴皮肤隐疹。
四、方解（君臣佐使）
【君药：西河柳】
辛温透疹，专散肌表痧毒，开泄腠理，引导疹毒向外透达，为透疹核心要药。
【臣药：荆芥、葛根、蝉蜕、薄荷、牛蒡子】
荆芥、葛根解肌散邪；蝉蜕、薄荷轻清透疹、清利头目；牛蒡子利咽止咳，合力增强透疹解表、清咽止咳之力。
【佐药：石膏、知母、竹叶、玄参、麦冬】
石膏、知母清泻肺胃实热；淡竹叶清心除烦；玄参、麦冬滋阴生津，缓解高热耗伤津液，防止热邪伤阴。
【使药：炙甘草、粳米】
甘草清热解毒、调和诸药；粳米养胃生津，缓和石膏、知母寒凉伤胃之弊。
五、古今煎服用法
【古法服用要点】
石膏先煎，薄荷后下，粳米同煮，温服，避风盖薄被助疹外透；忌酸涩、生冷收敛食物，防止疹毒内陷。
【现代常规用法】
生石膏先煎25分钟，其余药材同煎15分钟，薄荷出锅前5分钟下入；每日1剂，分多次少量频服，疹透热减即减量。
六、使用禁忌
1、痧疹已完全透发、身热渐退者禁用，避免透散耗伤阴液；
2、疹毒内陷、神昏喘憋重症需配合急救方药，本方单用力度不足；
3、脾胃虚寒、长期便溏者慎用石膏、知母寒凉之品；
4、阴虚无表疹、单纯潮热盗汗者不宜使用。
七、配伍特点
本方集透疹、解表、清肺胃热、养阴生津四法一体，西河柳专力透疹，大队辛凉药清解内外邪热，配伍玄参麦冬顾护阴津，甘草粳米护中和胃。对比升麻葛根汤，本方清热生津力更强，适合麻疹不透且高热烦渴、咳喘咽痛重症。
竹叶柳蒡葛荆蝉，薄牛膏知玄麦甘； 粳米同煎透痧疹，肺胃热盛烦渴安。
【方歌】概括本方组成、功效与主治要点