病症概述
肺结核中医称为肺痨、痨病、痨瘵，是由**痨虫（结核杆菌）**侵袭肺脏引起的慢性消耗性传染病。本病以**咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体逐渐消瘦、乏力**为六大典型特征，具有传染性、顽固性、消耗性的特点。
中医认为本病核心病机为**阴虚肺热**，久则气阴两虚、阴阳俱损，病位主要在肺，涉及脾肾。治疗遵循“补虚、杀虫”两大原则，以滋阴润肺、清热降火、益气健脾、补肾固本为主，全程注重扶正固本。
临床分期表现
初期｜肺阴亏虚
干咳少痰，口干咽燥，午后微热，神疲乏力。
中期｜阴虚火旺
潮热盗汗，痰中带血，心烦失眠，声音嘶哑。
后期｜气阴两虚
咳喘气短，形瘦体弱，自汗盗汗，畏寒肢冷。
中医辨证分型
🔹肺阴亏损证
干咳少痰，咽干口燥；治法滋阴润肺、杀虫止咳。
🔹阴虚火旺证
潮热盗汗，咯血心烦；治法滋阴降火、润肺止血。
🔹气阴两虚证
气短乏力，自汗纳差；治法益气养阴、健脾补肺。
🔹阴阳两虚证
形寒肢冷，喘息浮肿；治法滋阴补阳、固本培元。
诱发与高危因素
1
接触痨虫，呼吸道传染
与患者密切接触，吸入病菌是主因。
2
体质虚弱，正气不足
久病、产后、体虚者，正气难御邪。
3
劳累过度，情志失调
耗伤气血阴液，加重病情。
4
烟酒过度，饮食不节
损伤肺脾，滋生内热，耗伤阴津。
并发症与急救指征
🟡 反复咳嗽、低热盗汗：尽早排查，规范治疗。
🔴 大量咯血、呼吸困难、面色苍白：立即急救，防止窒息休克。
• 久病可致肺心病、心衰、呼吸衰竭、营养不良。
• 女性患者可出现月经不调、闭经，影响生育。
禁忌与护理原则
❌ 严禁劳累、熬夜、剧烈运动，避免耗伤正气。
❌ 忌辛辣温热、烟酒、烧烤，防止助火伤阴。
❌ 忌情志抑郁、暴怒，保持心情舒畅。
✅ 严格隔离，居室通风，避免传染他人。
✅ 高蛋白高营养饮食，静养休息，扶正固本。
肺痨辨证口诀
肺痨痨虫蚀肺阴，潮热盗汗咳血寻
消瘦乏力五心烦，养阴清热是核心
早期杀虫兼扶正，后期益气养阴津
静养增营养正气，坚持调理可回春
护理与康复调理
- ✅ 保证绝对静养，减少体力消耗，养正气
- ✅ 高蛋白饮食：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉补营养
- ✅ 室内常通风，阳光充足，注意隔离消毒
- ✅ 咯血时保持侧卧位，防止窒息
- ✅ 全程规范治疗，定期复查，不可擅自停药
肺结核饮食宜忌
适宜食用：
百合、银耳、莲子、山药、梨、红枣、核桃、高蛋白食物
严格忌口：
辛辣、烟酒、生姜、大蒜、羊肉、狗肉、油炸烧烤、温热补品