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桂枝加桂汤

guì zhī jiā guì tāng

方剂归类

辛温解表剂

一、药物组成

【原方古方用量】

桂枝,芍药,生姜,炙甘草,大枣

【现代常用剂量】

桂枝15g,白芍9g,生姜6g,炙甘草6g,大枣5枚

二、功用

温通心阳,平冲降逆,调和营卫

三、主治:心阳不足,寒饮上逆之奔豚证

【典型症状】

发汗过多后,心悸不安,胸闷气短,自觉有气从少腹上冲胸咽,痛苦难忍,舌淡苔白,脉沉迟。

【现代适用】

心脏神经官能症、心律失常、胃肠神经症、奔豚气病属心阳亏虚、寒气上逆者。

四、方解(君臣佐使)

【君药】桂枝

重用桂枝,重在温通心阳、散寒平冲,降逆止奔,为治寒气上冲之要药。

【臣药】白芍

敛阴和营,柔缓气机,与桂枝相配,一散一收,调和阴阳,防温散太过。

【佐药】生姜、大枣

生姜温阳散寒、和胃散饮;大枣益气养血、补益中州,助气血生化,顾护正气。

【使药】炙甘草

补益心气,调和诸药,增强温阳定悸之功。

五、古今用法

【古法】

水煎温服,服药后静卧休养,避免劳累与情志波动。

【现代用法】

水煎服,每日1剂,分早晚两次温服。

六、使用禁忌

1、阴虚火旺、心悸烦躁、口干舌红者禁用;
2、实热证、气逆胀痛拒按者不宜使用;
3、肝阳上亢、头晕面赤者慎用。

七、配伍特点

本方由桂枝汤加重桂枝用量而成,变解肌发表之剂为温阳平冲之方,温通心阳为主,兼顾调和阴阳,专治心阳亏虚、寒气上逆之奔豚。

桂枝加桂倍用量,芍姜甘草大枣襄; 心阳不足气上冲,平冲降逆此方良。

【方歌】精炼概括本方组成、功效及主治特点