桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤
guì zhī qù sháo yào jiā má huá
方剂归类
扶正解表剂
核心功效
温阳散寒
通利气机
化饮消肿
一、药物组成
【原方古方用量】
桂枝、生姜、甘草、大枣、麻黄、细辛、附子
【现代常用剂量】
桂枝9g，生姜9g，炙甘草6g，大枣5枚，麻黄6g，细辛3g，制附子9g
二、功用
温阳散寒，通利气机，化饮消肿
三、主治：寒饮内结，阳虚阴凝证
【典型症状】
畏寒肢冷，周身浮肿，胸胁胀满，呼吸不利，手足逆冷，舌淡苔白滑，脉沉迟。
【现代适用】
阳虚水肿、慢性咳喘、风湿痹痛、甲状腺功能减退、体质虚寒反复外感。
四、方解（君臣佐使）
【君药｜附子、桂枝】
附子峻温肾阳、驱散阴寒；桂枝温通经脉、宣散表里寒邪。
【臣药｜麻黄、细辛】
麻黄宣肺散寒、利水消肿；细辛温散伏寒、通透表里，增强温阳化饮之力。
【佐药｜生姜、大枣】
生姜温胃散饮，大枣益气和中，顾护脾胃，调和气血。
【使药｜炙甘草】
调和诸药，缓和麻、附峻烈之性，防辛温太过耗伤正气。
五、古今用法
【古法】
诸药同煎，温服，服药后避风寒，慎生冷。
【现代用法】
制附子先煎30分钟，再入其余药材同煎，每日1剂，分早晚温服。
六、使用禁忌
1、阴虚火旺、风热外感、湿热水肿者禁用；
2、高血压、心动过速、阴虚干咳者慎用；
3、附子必须炮制，严格控制剂量，孕妇慎用。
七、配伍特点
去芍药之酸收，专行温散；麻辛配桂附，表里同温，温阳、散寒、化饮、消肿四功兼备。
去芍加麻辛附煎，阳虚寒饮肿胸满；
温通表里散阴寒，肢冷身沉此方安。
【方歌】精炼概括本方组成、功效及主治特点