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加味小建中汤

jiā wèi xiǎo jiàn zhōng tāng

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一、药物组成

【基础原方配伍】

桂枝,白芍,炙甘草,生姜,大枣,饴糖,黄芪,当归

方名释义:加味小建中汤,以小建中汤为底方,加黄芪、当归增强益气养血之力,重在温中健脾、缓急止痛,治疗中焦虚寒兼气血亏虚诸证,故名加味小建中汤。

【现代常用配比】

桂枝9g,白芍18g,炙甘草6g,生姜9g,大枣6枚,饴糖30g(烊化),黄芪15g,当归12g。饴糖烊化兑入,随证可调整药量。

二、功用主治

【功用】

温中补虚,和里缓急,益气养血。

【主治】

中焦虚寒,气血两虚证。脘腹拘急隐痛,喜温喜按,神疲乏力,面色萎黄,心悸,虚烦,食少,舌淡苔白,脉细弦。常用于脾胃虚寒型慢性胃炎、胃肠溃疡等属虚寒气血不足者。

三、方解

桂枝温阳散寒,温通中焦;白芍倍量,养阴缓急止痛,二者配伍调和阴阳,共为君药。饴糖甘温,温中补虚、缓急止痛;黄芪补益脾胃之气,当归养血和营,增强补益气血之功,同为臣药。生姜温胃,大枣补脾,调和营卫,为佐药。炙甘草益气补中,调和诸药,为使药。全方辛甘化阳、酸甘化阴,温中而不燥,补益而不壅滞,兼顾气血阴阳,适合中焦虚寒兼气血亏虚之证。

四、用法用量

水煎服,饴糖烊化兑服,每日1剂,分早晚温服。

五、禁忌注意

阴虚火旺、湿热内蕴、胃脘实热疼痛者禁用。糖尿病患者慎用饴糖,不可自行长期服用,需辨证使用。