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加味肾着汤

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方剂归类

温中祛寒剂

一、药物组成

【基础原方配伍】

茯苓,白术,干姜,炙甘草,制附子,杜仲,牛膝

方名释义:加味肾着汤,在金匮肾着汤基础上加附子、杜仲、牛膝,增强温肾强腰之力,专治寒湿肾着腰痛,故名加味肾着汤。

【现代常用配比】

茯苓18g,白术12g,干姜12g,炙甘草6g,制附子10g,杜仲12g,牛膝12g。制附子需要先煎久煎,降低毒性。

二、功用主治

【功用】

温肾祛寒,温阳除湿,强腰止痛。

【主治】

寒湿肾着证。腰部冷重疼痛,腰以下冷痛,身体困重,遇寒湿加重,口不渴,小便自利,舌淡苔白腻,脉沉缓。多用于寒湿痹阻下焦,肾阳不足所致腰痛疾患。

三、方解

干姜温中散寒,温化中下焦寒湿;茯苓、白术健脾燥湿利水,导湿邪外出,为原肾着汤核心配伍。制附子温补肾阳,驱散下焦沉寒;杜仲补肝肾、强筋骨;牛膝补肝肾,引药下行直达腰府。炙甘草益气和中,调和诸药。全方温而不燥,重在温化寒湿,兼顾补肾强腰,使寒湿得化,肾阳得复,腰痛自解。

四、用法用量

水煎服,制附子先煎,每日1剂,分早晚温服。

五、禁忌注意

湿热腰痛、阴虚火旺腰痛禁用。方中含有附子,严格把控剂量与煎煮时间,孕妇慎用,不可自行长期服用。