病症概述
哮喘属中医哮病,相当于西医支气管哮喘,是一种反复发作的过敏性气道慢性炎症。以喉中哮鸣有声、呼吸急促、胸闷喘憋、难以平卧、咳嗽痰多为典型症状。
本病病机核心为宿痰伏肺,遇诱因触发,属本虚标实。发作期以痰阻气逆、肺失宣降为主;缓解期以肺脾肾虚为主。治疗遵循“发时治肺治标,平时治肾治本”原则,化痰、降气、平喘、固本。
临床分期表现
发作期|痰阻气逆
突然发作,喉中哮鸣,胸闷喘促,不能平卧,痰多黏稠。
缓解期|肺脾肾虚
喘息渐平,气短乏力,易感冒,食少体倦,腰膝酸软。
中医辨证分型
🔹寒哮证(冷哮)
哮鸣痰白清稀,怕冷;治法温肺散寒、化痰平喘。
🔹热哮证(热哮)
哮鸣痰黄黏稠,烦热;治法清热宣肺、化痰定喘。
🔹肺脾气虚证
气短易感冒,食少乏力;治法益气健脾、补肺固表。
🔹肺肾两虚证
动则喘甚,腰膝酸软;治法补肺益肾、纳气固本。
诱发与高危因素
1
外感风寒、风热
感冒、受凉是最常见急性发作诱因。
2
过敏原刺激
花粉、尘螨、烟雾、异味、冷空气刺激。
3
饮食不当
海鲜、生冷、甜食、肥腻,易生痰动哮。
4
体虚久病、禀赋不足
过敏体质、儿童、老人、肺脾肾虚弱者高发。
并发症与急救指征
🟡 轻度发作:哮鸣胸闷,及时平喘化痰,快速缓解。
🔴 重度哮喘:张口抬肩、面唇青紫、汗出肢冷、不能言语:立即急救。
• 长期反复发作可致肺气肿、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭。
• 哮喘持续状态属危重症,必须紧急处理。
禁忌与护理原则
❌ 忌吸烟、油烟、粉尘、异味、冷空气直接刺激气道。
❌ 忌海鲜发物、生冷冰饮、甜食、油腻,易生痰诱发哮喘。
❌ 忌劳累、熬夜、情绪激动、剧烈运动。
✅ 注意保暖,预防感冒,减少发作次数。
✅ 缓解期坚持固本调理,补肺健脾益肾,减少复发。
哮喘辨证口诀
哮喘宿痰伏在肺,遇感触发哮鸣生
寒痰热痰分发作,温清化痰平喘宁
平时肺脾肾虚损,益气健脾补肾精
防寒戒烟远过敏原,久调固本不复发
护理与康复调理
- ✅ 发作期安静休息,半卧位,保持呼吸通畅
- ✅ 远离一切过敏原、烟雾、异味、寒冷刺激
- ✅ 多饮温水,稀释痰液,减轻喘憋
- ✅ 缓解期坚持呼吸锻炼,改善肺功能
- ✅ 长期固本调理,增强体质,减少反复发作
哮喘饮食宜忌
适宜食用:
山药、百合、杏仁、核桃、莲子、白萝卜、雪梨、陈皮、生姜
严格忌口:
烟酒、生冷冰饮、海鲜发物、甜食、油炸、辛辣、肥腻厚味