坐骨神经疼自我鉴别：5 个信号教你快速区分

腰腿疼痛时，人们常分不清是坐骨神经疼还是普通腰肌劳损。其实坐骨神经疼有其独特的 “鉴别要点”，通过以下 5 个信号，可快速判断疼痛性质，避免误诊误治。​

信号一：疼痛放射范围明确。坐骨神经疼的疼痛从腰部或臀部开始，呈 “条带状” 向下放射至腿部甚至足部；腰肌劳损的疼痛多集中在腰部两侧肌肉，无明显放射感。​

信号二：“直腿抬高试验” 阳性。平躺在床上，双腿伸直，缓慢抬高患侧腿，若抬至 30-60 度时腿部放射痛明显加剧，基本可判断为坐骨神经疼；腰肌劳损患者做此动作时，腰部疼痛虽可能加重，但腿部无放射痛。​

信号三：伴随下肢感觉异常。除疼痛外，坐骨神经疼患者常感觉下肢麻木、发凉，或出现 “针刺感”“蚁走感”；腰肌劳损主要以腰部肌肉酸痛、僵硬为主，无下肢感觉异常。​

信号四：特定姿势加重疼痛。久坐、弯腰搬重物、咳嗽打喷嚏时，坐骨神经疼会明显加重；腰肌劳损则在腰部活动（如弯腰、转身）时疼痛加剧，休息后可快速缓解。​

信号五：“梨状肌按压” 试验阳性。在臀部两侧肌肉最丰厚处寻找压痛点，按压时若引发腿部放射痛，可能是梨状肌综合征导致的坐骨神经疼；腰肌劳损的压痛点多在腰部脊柱两侧。​

若你符合以上 2 个及以上信号，建议及时到骨科或脊柱外科就诊，通过腰椎 CT 或 MRI 检查明确诊断。