痄腮案例

患者资料

主诉

右侧腮部红肿灼热、胀痛2日。

现病史

患者无明确外伤史，两日前进食辛辣燥热食物后，自觉右侧腮部酸胀不适，随后局部肿胀隆起，疼痛渐增。自行观察可见耳下腮部漫肿，肤色微红，触之坚硬压痛，咀嚼、张口时疼痛加重，伴有轻微低热、口干微渴，无恶心呕吐，无头痛抽搐，饮食稍差，二便尚可。为求中医外治保守治疗，遂来就诊。

既往史

既往体健，无腮腺病史，无慢性基础疾病，无药物及外用膏药过敏史。近期身边有同类腮肿患者，存在接触史。

专科查体

右侧耳下腮部漫肿无头，肿胀范围约4cm×5cm，肤色微红不透亮，皮温偏高，质地坚韧，按压疼痛明显，无波动感，腮腺导管开口轻微红肿。舌质偏红，苔薄黄，脉象浮数。神志清楚，咽部轻度充血，其余查体无明显异常。

中医诊断

治则治法

治则：清热解毒、散结消肿、拔毒止痛

治法：外用黑膏药外敷，表面撒布祖传拔毒散，纯外治，未予以内服药物。

诊疗经过

治疗结果

全程单纯外用膏药配合祖传拔毒散，共计6天，患者腮部红肿、胀痛完全消失，硬结消散，无发热及其他并发症，局部无色素沉着、无破溃留疤，临床痊愈。

病例总结

本病属时行疫毒所致痄腮，多发于青少年，因风热邪毒壅滞少阳，郁结腮部而成。本病西医称之为流行性腮腺炎，常规病程较长，易并发发热、腮腺化脓。本案采用纯中药外治，以黑膏药固定外敷，搭配自家祖传拔毒红散，起到清热解毒、软坚散结、拔毒消肿之功。药力直达病所，通透散结，不伤脾胃，无需口服寒凉药物。全程仅6日完全康复，见效快、无副作用、不留硬结，充分体现传统膏药配合拔毒散在体表热毒、无名肿毒、时行痄腮方面的独特优势。