病症概述
肺痿是中医**慢性肺脏虚损重症**,以**肺叶痿弱不用**为核心病机,病属**虚证、慢性、难治性**。本病以**咳吐浊唾涎沫、气短喘促、声音低怯、形体消瘦、神疲乏力**为典型表现,多由久病伤肺、误治伤津、劳损过度所致。
肺痿病位在肺,涉及脾肾,总属**肺脏虚损、津气亏虚**。临床分为**虚热肺痿**与**虚寒肺痿**两大类:虚热因阴虚燥热、肺津干枯;虚寒因气虚阳弱、肺失温煦。治疗以**补肺、益气、养阴、温肺、生津**为大法,重在扶正固本。
临床分型表现
虚热肺痿|阴虚津亏
咳吐黏沫,口干咽燥,手足心热,消瘦盗汗,声嘶。
虚寒肺痿|气虚阳弱
咳吐清稀涎沫,形寒怕冷,气短神疲,小便频数。
中医辨证分型
🔹虚热肺痿证
咳吐黏沫,潮热盗汗;治法滋阴清热、润肺生津。
🔹虚寒肺痿证
涎沫清稀,形寒气短;治法温肺益气、健脾摄涎。
🔹肺肾气阴两虚证
动则喘甚,腰膝酸软;治法益气养阴、补肾纳气。
🔹肺脾两虚证
食少乏力,痰多清稀;治法健脾益气、补肺生津。
诱发与高危因素
久病肺虚,津气耗伤
久咳、肺痨、哮喘日久,损伤肺之气阴。
误治汗吐下,耗伤津液
发汗、攻下太过,重伤肺胃津液。
劳累过度,年老体弱
正气亏虚,肺脾肾功能衰退。
烟酒燥热,灼伤肺津
长期烟酒、辛辣,耗伤肺阴。
并发症与注意事项
🟡 久咳不愈、涎沫不止:及时补肺生津,防止痿弱加重。
🔴 喘促难卧、面浮肢肿、神昏欲脱:属危重证候,立即急救。
• 久病可致呼吸衰竭、心力衰竭、重度营养不良。
• 肺痿属慢性虚损,调理周期长,需坚持扶正固本。
禁忌与护理原则
❌ 严禁辛温发散、攻下、耗气伤津治法,避免加重虚损。
❌ 忌辛辣、烟酒、烧烤、温热燥烈补品,灼伤肺津。
❌ 忌劳累、熬夜、剧烈运动、情绪大动,耗伤正气。
✅ 静养休息,减少耗气,保护肺功能。
✅ 饮食甘润温和,补肺生津,健脾益气,扶正缓图。
肺痿辨证口诀
肺痿总属肺虚损,涎沫咳喘气短频
虚热养阴润肺燥,虚寒温肺益气津
病久伤及脾与肾,纳气健脾固本根
禁汗禁下禁燥热,甘润温和调理珍
护理与康复调理
- ✅ 绝对静养,减少劳累,保存正气
- ✅ 保持气道通畅,轻拍背助排浊唾涎沫
- ✅ 室内温润通风,避干燥、寒冷、烟尘
- ✅ 饮食甘润滋补,润肺生津、健脾益气
- ✅ 长期坚持调理,缓图固本,不可求速效
肺痿饮食宜忌
适宜食用:
百合、银耳、雪梨、山药、莲子、燕窝、蜂蜜、牛奶、瘦肉
严格忌口:
辛辣、烟酒、生姜、大蒜、羊肉、狗肉、油炸烧烤、燥热补品