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肺痿

热毒壅肺生痈脓,咳吐臭痰胸痛高热不退

病症概述

肺痿是中医**慢性肺脏虚损重症**,以**肺叶痿弱不用**为核心病机,病属**虚证、慢性、难治性**。本病以**咳吐浊唾涎沫、气短喘促、声音低怯、形体消瘦、神疲乏力**为典型表现,多由久病伤肺、误治伤津、劳损过度所致。

肺痿病位在肺,涉及脾肾,总属**肺脏虚损、津气亏虚**。临床分为**虚热肺痿**与**虚寒肺痿**两大类:虚热因阴虚燥热、肺津干枯;虚寒因气虚阳弱、肺失温煦。治疗以**补肺、益气、养阴、温肺、生津**为大法,重在扶正固本。

临床分型表现

虚热肺痿|阴虚津亏

咳吐黏沫,口干咽燥,手足心热,消瘦盗汗,声嘶。

虚寒肺痿|气虚阳弱

咳吐清稀涎沫,形寒怕冷,气短神疲,小便频数。

中医辨证分型

🔹虚热肺痿证

咳吐黏沫,潮热盗汗;治法滋阴清热、润肺生津。

🔹虚寒肺痿证

涎沫清稀,形寒气短;治法温肺益气、健脾摄涎。

🔹肺肾气阴两虚证

动则喘甚,腰膝酸软;治法益气养阴、补肾纳气。

🔹肺脾两虚证

食少乏力,痰多清稀;治法健脾益气、补肺生津。

诱发与高危因素

1

久病肺虚,津气耗伤

久咳、肺痨、哮喘日久,损伤肺之气阴。

2

误治汗吐下,耗伤津液

发汗、攻下太过,重伤肺胃津液。

3

劳累过度,年老体弱

正气亏虚,肺脾肾功能衰退。

4

烟酒燥热,灼伤肺津

长期烟酒、辛辣,耗伤肺阴。

并发症与注意事项

🟡 久咳不愈、涎沫不止:及时补肺生津,防止痿弱加重。

🔴 喘促难卧、面浮肢肿、神昏欲脱:属危重证候,立即急救。

• 久病可致呼吸衰竭、心力衰竭、重度营养不良。

• 肺痿属慢性虚损,调理周期长,需坚持扶正固本。

禁忌与护理原则

❌ 严禁辛温发散、攻下、耗气伤津治法,避免加重虚损。

❌ 忌辛辣、烟酒、烧烤、温热燥烈补品,灼伤肺津。

❌ 忌劳累、熬夜、剧烈运动、情绪大动,耗伤正气。

✅ 静养休息,减少耗气,保护肺功能。

✅ 饮食甘润温和,补肺生津,健脾益气,扶正缓图。

肺痿辨证口诀

肺痿总属肺虚损,涎沫咳喘气短频

虚热养阴润肺燥,虚寒温肺益气津

病久伤及脾与肾,纳气健脾固本根

禁汗禁下禁燥热,甘润温和调理珍

护理与康复调理

  • ✅ 绝对静养,减少劳累,保存正气
  • ✅ 保持气道通畅,轻拍背助排浊唾涎沫
  • ✅ 室内温润通风,避干燥、寒冷、烟尘
  • ✅ 饮食甘润滋补,润肺生津、健脾益气
  • ✅ 长期坚持调理,缓图固本,不可求速效

肺痿饮食宜忌

适宜食用:

百合、银耳、雪梨、山药、莲子、燕窝、蜂蜜、牛奶、瘦肉

严格忌口:

辛辣、烟酒、生姜、大蒜、羊肉、狗肉、油炸烧烤、燥热补品